Стандарт медицинской помощи больным с сочетанной патологией глаза

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: Другие хориоретинальные воспаления; Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках; Ретиношизис и ретинальные кисты; Другие ретинальные сосудистые окклюзии; Другая пролиферативная ретинопатия; Дегенерация макулы и заднего полюса; Кровоизлияние в стекловидное тело
Код диагноза по МКБ-10: H30.8, H32.8, H33.1, H34.8, H35.2, H35.3, H43.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: кровоизлияние в стекловидное тело, патология роговицы, хрусталика
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 568 от 12.09.2005

1 ДИАГНОСТИКА

Код услуги	Наименование	Частота предостановления	Сред. кол-во
A01.26.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз	1	1
A01.26.002	Визуальное исследование глаз	1	1
A01.26.003	Пальпация при патологии глаз	1	1
A02.26.001	Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения	1	1
A02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	1	1
A02.26.003	Офтальмоскопия	1	1
A02.26.004	Визометрия	1	1
A02.26.005	Периметрия	1	1
A02.26.006	Кампиметрия	1	1
A02.26.013	Определение рефракции с помощью набора пробных линз	1	1
A02.26.014	Скиаскопия	0,2	1
A02.26.015	Тонометрия глаза	1	1
A02.26.017	Определение дефектов поверхности роговицы	0,02	1
A02.26.018	Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)	0,02	1
A03.26.001	Биомикроскопия глаза	1	1
A03.26.002	Гониоскопия	0,3	1
A03.26.003	Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана	0,4	1
A03.26.004	Офтальмохромоскопия	0,01	1
A03.26.005	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата	0,001	1
A03.26.006	Флюоресцентная ангиография глаза	0,4	1
A03.26.007	Лазерная ретинометрия	0,01	1
A03.26.008	Рефрактометрия	1	1
A03.26.009	Офтальмометрия	0,2	1
A03.26.012	Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР)	0,02	1
A03.26.015	Тонография	0,1	1
A03.26.017	Локализация разрывов, инородных тел сетчатки	1	1
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	1	1
A03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора	0,1	1
A04.26.001	Ультразвуковое исследование глазного яблока	1	1
A04.26.003	Ультразвуковое исследование глазницы	1	1
A05.26.001	Регистрация электроретинограммы	0,4	1
A05.26.002	Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,1	1
A05.26.003	Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора	1	1
A05.26.004	Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора	1	1
A06.26.001	Рентгенография глазницы	0,05	1
A06.26.005	Рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина	0,01	1

к началу документа

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 11 ДНЕЙ

Код услуги	Наименование	Частота предостановления	Сред. кол-во
A01.26.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз	1	13
A01.26.002	Визуальное исследование глаз	1	13
A01.26.003	Пальпация при патологии глаз	1	13
A02.26.001	Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения	1	13
A02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	1	13
A02.26.003	Офтальмоскопия	1	13
A02.26.004	Визометрия	1	13
A02.26.005	Периметрия	1	3
A02.26.006	Кампиметрия	0,1	1
A02.26.015	Тонометрия глаза	1	3
A02.26.017	Определение дефектов поверхности роговицы	0,02	1
A02.26.018	Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)	0,02	1
A03.26.001	Биомикроскопия глаза	1	10
A03.26.002	Гониоскопия	0,1	3
A03.26.003	Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана	1	5
A03.26.004	Офтальмохромоскопия	0,01	1
A03.26.005	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата	0,001	1
A03.26.006	Флюоресцентная ангиография глаза	0,01	1
A03.26.007	Лазерная ретинометрия	0,01	1
A03.26.017	Локализация разрывов, инородных тел сетчатки	1	1
A03.26.001	Биомикроскопия глаза	1	10
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	1	10
A03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора	0,2	1
A04.26.001	Ультразвуковое исследование глазного яблока	1	2
A05.26.001	Регистрация электроретинограммы	0,01	1
A05.26.002	Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,01	1
A05.26.003	Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора	0,01	1
A05.26.004	Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора	0,01	1
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарств	0,2	10
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A11.26.011	Пара- и ретробульбарные инъекции	1	10
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	1
A15.26.001	Перевязки при операциях на органе зрения	1	10
A15.26.002	Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу	1	10
A16.26.090	Витреошвартэктомия	0,95	1
A16.26.089	Витреоэктомия	0,05	1
A16.26.087	Замещение стекловидного тела	0,9	1
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы	0,2	1
A16.26.049	Кератопластика (трансплантация роговицы)	0,02	1
A16.26.080	Удаление инородного тела, паразитов из заднего сегмента глаза	0,005	1
A16.26.082	Циркляж (круговое вдавление склеры)	0,02	1
A16.26.093	Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация	0,18	1
A16.26.092	Экстракция хрусталика	0,02	1
A16.26.110	Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением)	0,1	1
A16.26.111	Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон	0,1	1
A16.26.112	Удаление силикона из витреальной полости	0,1	1
A17.26.001	Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения	0,001	10
A22.26.009	Фокальная лазерная коагуляция глазного дна	0,2	1
A22.26.010	Панретинальная лазеркоагуляция	0,05	1
A22.26.017	Эндолазеркоагуляция	1	2
A23.26.001	Подбор очковой коррекции	1	1
A25.26.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения	1	2
A25.26.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения	1	1
A25.26.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения	1	1
B01.003.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.028.01	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	1	1
B01.031.01	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,1	1
B01.031.02	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,1	1
B01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,9	1
B01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,02	1
B01.065.01	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный	1	1
B02.057.01	Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции	1	1
B03.003.01	Комплекс исследований предоперационный для планового больного	1	1
B03.003.03	Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких	0,5	1
B03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.04	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.06	Анализ мочи общий	1	1

к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа	Анатомо - терапевтическо - химическая классификация	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	Ориентировочная дневная доза	Эквивалентная курсовая доза
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		0,7
		Пропофол	1	200мг	200мг
	Местные анестетики		1
		Лидокаин	1	160мг	160мг
		Прокаин	1	125мг	125мг
	Миорелаксанты		1
		Суксаметония хлорид	0,5	100мг	100мг
		Пипекурония бромид	1	8мг	8мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	1	0,4мг	0,4мг
		Тримеперидин	1	20мг	20мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Кеторолак	1	30мг	30мг
		Диклофенак натрия	0,2	0,5мг	5,5мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Дифенгидрамин	1	10мг	10мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств		1
		Диазепам	1	60мг	60мг
		Мидазолам	0,5	5мг	5мг
		Дроперидол	1	20мг	20мг
	Прочие средства		0,1
		Флумазенил	1	1мг	1мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Хлорамфеникол	0,9	1,25мг	13,8мг
		Гентамицин	0,05	1,67мг	18,4мг
		Ципрофлоксацин	0,05	1,67мг	18,4мг
		Цефтриаксон	0,02	1г	5г
		Сульфацетамид	1	100мг	1100мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Плазмозаменители		1
		Декстроза	1	25г	25г
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Аминокапроновая кислота	1	5г	5г
		Этамзилат	0,5	500мг	4г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,9
	Вазопрессорные средства		1
		Фенилэфрин	1	50мг	500мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,9
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1	5мг	55мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Дексаметазон	0,95	0,5мг	5,5мг
		Гидрокортизон	0,05	2,5мг	27,5мг
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках			0,1
	Миотические средства и средства для лечения глаукомы		1
		Тимолол	0,7	1,25мг	13,8мг
		Пилокарпин	0,15	5мг	55мг
		Бетаксолол	0,05	1,25мг	13,8мг
		Латанопрост	0,05	0,01мг	0,11мг
		Травопрост	0,05	0,01мг	0,11мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Натрия хлорид	1	9г	9г
		Кальция хлорид	1	1г	1г

к началу документа

Имплантаты

Наименование	Частота предостановления	Сред. кол-во
Интраокулярная линза жесткая	0,02	1
Интраокулярная линза эластичная	0,18	1
Контактная лечебная линза	0,02	1
Имплантат для аллоретинопексии	0,01	1
Силиконовое масло для замещения стекловидного тела	0,1	1
Перфторорганическое соединение	0,1	1
Перфторциклобутан	0,1	1
Силиконовая губка для операций по поводу отслойки сетчатки	0,02	1

к началу документа

Трансплантаты

Наименование	Частота предостановления	Сред. кол-во
Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики	0,02	1

к началу документа