1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория пациента: взрослые
Нозологическая форма: синдром диабетической стопы
Код диагноза по МКБ-10: E11.4
Фаза: Стабильная
Стадия: Нейротрофическая язва
Осложнение: Без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
|
Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 266 от 23.11.2004
|
|
|
|
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
| Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
| A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.007 | Линейное измерение дефекта кожи | 1 | 1 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 |
| A06.03.052 | Рентгенография стопы | 0,05 | 1 |
| A02.01.008 | Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда | 0,01 | 1 |
| A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,01 | 1 |
|
|
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
|
| Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 12 |
| A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 12 |
| A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 2 |
| A23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек | 1 | 1 |
| A23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 1 | 1 |
| A25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 1 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 1 |
| B04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 10 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 6 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 1 |
| B05.050.01 | Услуги по реабилитации больного с деформацией нижних конечностей | 1 | 1 |
| A16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,01 | 1 |
| A21.01.001 | Общий массаж | 0,01 | 12 |
| A21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы | 0,01 | 12 |
|
|
МЕДИКАМЕНТЫ
|
| Фармакотерапевтическая группа |
Анатомо - терапевтическо - химическая классификация |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
Ориентировочная дневная доза |
Эквивалентная курсовая доза |
| Антисептики и средства для дезинфекции | 0,1 | | |
| | Средства для дезинфекции | 1 | | |
| | | Хлоргекседин | 1 | 20мл 2% р-ра | 1000мл 2% р-ра |
|
|
2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория пациента:
Нозологическая форма: синдром диабетической стопы
Код диагноза по МКБ-10: E11.4
Фаза: Прогрессирующая
Стадия: Нейротрофическая язва
Осложнение: Гнойное воспаление в пределах язвы
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
|
|
|
|
|
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
| Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
| A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.007 | Линейное измерение дефекта кожи | 1 | 1 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A06.03.052 | Рентгенография стопы | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 |
| A02.01.008 | Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда | 0,05 | 1 |
| A04.12.001 | Ультразвуковая доплерография артерий | 0,05 | 1 |
|
|
|
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 МЕСЯЦА
|
| Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A09.01.005 | Бактериологическое исследование придатков кожи, пунктата (биоптата) пролежня | 1 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 24 |
| A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 24 |
| A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 24 |
| A15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки | 1 | 24 |
| A16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 1 | 1 |
| A23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек | 1 | 1 |
| A23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 1 | 1 |
| A25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 1 |
| A25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 1 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 1 |
| B04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 10 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| B05.050.01 | Услуги по реабилитации больного с деформацией нижних конечностей | 1 | 1 |
| A21.01.001 | Общий массаж | 0,01 | 12 |
| A21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы | 0,01 | 12 |
|
|
МЕДИКАМЕНТЫ
|
| Фармакотерапевтическая группа |
Анатомо - терапевтическо - химическая классификация |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
Ориентировочная дневная доза |
Эквивалентная курсовая доза |
| Антисептики и средства для дезинфекции | 0,1 | | |
| | Средства для дезинфекции | 1 | | |
| | | Хлоргекседин | 1 | 20мл 2% р-ра | 1000мл 2% р-ра |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | | |
| | Антибактериальные средства | 1 | | |
| | | Амоксициллин+клавулановая кислота | 0,3 | 1500мг | 21000мг |
| | | Гентамицин | 0,3 | 180мг | 1260мг |
| | | Клиндамицин | 0,3 | 2400мг | 28800мг |
| | | Ципрофлоксацин | 0,1 | 500мг | 7500мг |
|
|