Стандарт медицинской помощи больным синдромом диабетической стопы

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые
Нозологическая форма: синдром диабетической стопы
Код диагноза по МКБ-10: E11.4
Фаза: Стабильная
Стадия: Нейротрофическая язва
Осложнение: Без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 266 от 23.11.2004

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.24.004Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы11
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A02.01.007Линейное измерение дефекта кожи11
A02.04.003Измерение подвижности сустава (углометрия)11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A14.31.014Оценка интенсивности боли11
A06.03.052Рентгенография стопы0,051
A02.01.008Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда0,011
A04.12.001Ультразвуковая допплерография артерий0,011
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A13.31.001Обучение самоуходу112
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным112
A15.01.001Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов12
A23.31.001Пособие по подбору ортопедических стелек11
A23.31.002Пособие по подбору ортопедической обуви11
A25.01.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи11
A25.22.002Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции11
B04.012.01Школа для больных сахарным диабетом110
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови16
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче13
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A25.01.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи11
B05.050.01Услуги по реабилитации больного с деформацией нижних конечностей11
A16.01.005Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани0,011
A21.01.001Общий массаж0,0112
A21.24.004Массаж при заболеваниях периферической нервной системы0,0112
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Антисептики и средства для дезинфекции0,1  
 Средства для дезинфекции1  
  Хлоргекседин120мл 2% р-ра1000мл 2% р-ра
к началу документа

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: 
Нозологическая форма: синдром диабетической стопы
Код диагноза по МКБ-10: E11.4
Фаза: Прогрессирующая
Стадия: Нейротрофическая язва
Осложнение: Гнойное воспаление в пределах язвы
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.24.004Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы11
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A02.01.007Линейное измерение дефекта кожи11
A02.04.003Измерение подвижности сустава (углометрия)11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A06.03.052Рентгенография стопы11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A14.31.014Оценка интенсивности боли11
A02.01.008Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда0,051
A04.12.001Ультразвуковая доплерография артерий0,051
к началу документа

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 МЕСЯЦА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A09.01.005Бактериологическое исследование придатков кожи, пунктата (биоптата) пролежня11
A13.31.001Обучение самоуходу124
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным124
A15.01.001Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов124
A15.01.002Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки124
A16.01.005Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани11
A23.31.001Пособие по подбору ортопедических стелек11
A23.31.002Пособие по подбору ортопедической обуви11
A25.01.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи11
A25.01.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи11
A25.22.002Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции11
B04.012.01Школа для больных сахарным диабетом110
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
B05.050.01Услуги по реабилитации больного с деформацией нижних конечностей11
A21.01.001Общий массаж0,0112
A21.24.004Массаж при заболеваниях периферической нервной системы0,0112
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Антисептики и средства для дезинфекции0,1  
 Средства для дезинфекции1  
  Хлоргекседин120мл 2% р-ра1000мл 2% р-ра
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Антибактериальные средства1  
  Амоксициллин+клавулановая кислота0,31500мг21000мг
  Гентамицин0,3180мг1260мг
  Клиндамицин0,32400мг28800мг
  Ципрофлоксацин0,1500мг7500мг
к началу документа