Стандарт медицинской помощи больным с секвестрацией легкого

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: cеквестрация легкого
Код диагноза по МКБ-10: Q33.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 520 от 06.07.2006

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.09.001Сбор анамнеза при болезнях легких и бронхов11
A01.09.005Аускультация при болезнях легких и бронхов11
A01.02.002Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов11
A01.09.003Пальпация при болезнях легких и бронхов11
A01.09.004Перкуссия при болезнях легких и бронхов11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.09.002Измерение окружности грудной клетки11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических участках11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких11
A03.09.001Бронхоскопия11
A06.09.009Томография легких11
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм11
A07.03.001Сцинтиграфия легких0,81
A06.09.003Бронхография0,21
A06.03.009Ангиография грудной аорты ретроградная11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений13
A12.09.001Исследование не спровоцированных дыхательных объемов и потоков11
A12.09.002Исследование дыхательных потоков при медикаментозной провокации11
A12.09.003Исследование дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой11
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.09.001Сбор анамнеза при болезнях бронхов и легких135
A01.02.002Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов135
A01.09.005Аускультация при болезнях легких и бронхов135
A01.09.003Пальпация при болезнях легких и бронхов135
A01.09.004Перкуссия при болезнях бронхов и легких135
A02.01.001Измерение массы тела12
A02.09.002Измерение окружности грудной клетки12
A02.09.001Измерение частоты дыхания145
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения145
A02.12.001Исследование пульса145
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических участках145
A02.31.001Термометрия общая160
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких12
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений12
A04.09.002Ультразвуковое исследование легких11
A11.05.001Взятие крови из пальца16
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови13
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)13
A09.05.003Исследование уровня гемоглобина в крови13
A12.05.001Исследование уровня эритроцитов13
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови13
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови13
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах13
A09.05.037Исследование рН крови13
A12.05.026Исследование уровня кислорода в крови13
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови13
A11.12.009Взятие крови из периферической вены13
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.006Определение резус – принадлежности11
A26.06.036Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus11
A26.06.041Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus11
A26.06.048Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A26.06.082Определение антител к Treponema pallidum11
A09.05.041Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови12
A09.05.042Исследование уровня аланин – трансаминазы в крови12
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови12
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09.05.022Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови12
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.031Исследование уровня калия в крови12
A09.05.031Исследование уровня натрия в крови12
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови12
A09.28.001Исследование осадка мочи13
A09.28.003Определение белка в моче13
A09.28.017Определение водородных ионов мочи (рН мочи)13
A09.28.022Определение объема мочи13
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи13
A09.28.001Исследование осадка мочи13
B01.003.01Осмотр (консультация) врача - анестезиолога12
A16.09.010Лобэктомия0,51
A16.09.015Атипичная резекция легкого0,51
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови0,51
A18.05.012Гемотрансфузия0,52
B03.03.005Суточное наблюдение реанимационного больного13
A15.31.002Перевязка при операциях на органах грудной полости18
A11.09.004Пункция плевральной полости0,52
A03.10.001Торакоскопия0,51
A16.09.001Торакоцентез0,21
A14.31.010Уход за дренажем (дренажами)11
A03.09.001Бронхоскопия12
A11.09.006Бронхоскопический лаваж12
A09.09.006Микроскопическое исследование лаважной жидкости0,31
A09.09.007Микробиологическое исследование лаважной жидкости0,31
A08.09.002Морфологическое исследование препаратов тканей легкого11
A09.09.001Микроскопия мазков мокроты0,51
A09.09.004Микробиологическое исследование мокроты11
A26.31.004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам0,51
A10.31.001Макроскопическое исследование удаленного операционного материала11
A09.08.001Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей0,21
A09.08.002Серологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей0,21
A11.09.007Эндобронхиальное введение лекарственных веществ0,51
A11.09.008Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода120
A11.11.001Катетеризация подключичной и центральных вен11
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств130
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств130
A14.12.001Уход за сосудистым катетером18
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря13
A14.28.002Уход за постоянным мочевым катетером13
A14.28.002Пособие при мочеиспускании тяжелому больному15
A14.19.002Постановка очистительной клизмы13
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного13
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного пациента13
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента13
A14.31.012Оценка степени развития пролежней11
A14.31.014Оценка интенсивности боли18
A14.31.004Кормление больного через рот и назогастральный зонд0,53
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели15
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели18
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения12
A14.31.005Подготовка и смена белья тяжелобольному16
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному16
A20.09.002Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких0,810
A19.09.001Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы110
A19.09.002Дыхательные упражнения дренирующие110
A21.09.002Массаж при хронических неспецифических заболеваниях нижних дыхательных путей0,810
A25.09.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей130
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных веществ15
A13.30.003Психологическая адаптация11
A25.09.002Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани130
A25.09.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани130
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Цефтриаксон0,220г
  Цефепим0,240г
  Цефоперазон0,180г
  Цефтазидим0,160г
  Амоксициллин+клавулановая кислота0,23,6г25,2г
  Меропенем0,230г
  Амикацин0,110г
  Ципрофлоксацин0,20,8г11,2г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,5  
  Метронидазол11,5г15г
 Противогрибковые средства0,5  
  Флуконазол10,05г0,5г
Средства, влияющие на органы дыхания1  
 Противоастматические средства0,5  
  Теофиллин0,40,6г
  Аминофиллин0,20,25г2,5г
  Амброксол0,40,06г0,84г
 Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках0,5  
  Фенспирид0,5160мг2240мг
  Ацетилцистеин0,50,6г8,4г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон0,890мг450мг
  Метилпреднизолон0,190мг450мг
  Дексаметазон0,18мг32мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно и поликомпонентные0,5500мл3500мл
  Натрия хлорид11200мл8400мл
  Калия и магния аспарагинат0,5500мл7000мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1  
  Метамизол натрия0,214г
  Кетопрофен0,30,3г2,1г
  Парацетамол0,228г
  Кеторолак0,30,06г0,42г
 Наркотические анальгетики1  
  Тримепередин0,520мг100мг
  Трамадол0,5300мг1500мг
  Фентанил11мг1мг
Средства, влияющие на кровь1  
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Пентоксифиллин1200мг1000мг
  Надропарин кальция0,30,3мл2,1мл
  Эноксапарин натрия0,320мг140мг
  Далтепарин натрия0,32500МЕ12500МЕ
  Этамзилат0,30,5г1,5г
  Тахокомб0,11пластина1пластина
  Аминокапроновая кислота0,210г25г
  Транексамовая кислота0,21,5г4,5г
 Растворы и плазмозаменители0,5  
  Декстроза1500мл2500мл
 Препараты плазмы1  
  Альбумин0,2200мл1000мл
  Декстран0,3800мл4000мл
  Гидроксиэтилкрахмал0,5500мл2500мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)1  
  Диазепам150мг50мг
Анестетики, миорелаксанты1  
 Местные анестетики1  
  Прокаин0,5250мг250мг
  Бупивакаин0,5100мг100мг
  Лидокаин0,5300мг300мг
  Ропивакаин0,5100мг100мг
 Средства для наркоза1  
  Севофлуран0,25100мл100мл
  Изофлуран0,25100мл100мл
  Пропофол0,5600мг600мг
  Динитроген оксид125л25л
  Оксигениум130л30л
 Миорелаксанты1  
  Векурония бромид0,3312мг12мг
  Мивакурия хлорид0,3330мг30мг
  Атракурия безилат0,33100мг100мг
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Дифенгидрамин0,520мг100мг
  Хлоропирамин0,520мг100мг
  Клемастин0,54мг20мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,53 дозы
Эритроцитарная масса0,51 доза
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания1 
Растворы аминокислот14 л
Смеси для энтерального зондового питания16 л
Смеси для специализированного белкового питания14 л
к началу документа