Стандарт медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: Отслойка и разрывы сетчатки; Тракционная отслойка сетчатки; Другие формы отслойки сетчатки
Код диагноза по МКБ-10: H33.0, H33.4, H33.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: патология роговицы, хрусталика, стекловидного тела
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 552 от 07.09.2005

1 ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.26.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз11
A01.26.002Визуальное исследование глаз11
A01.26.003Пальпация при патологии глаз11
A02.26.001Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения11
A02.26.002Исследование сред глаза в проходящем свете11
A02.26.003Офтальмоскопия11
A02.26.004Визометрия11
A02.26.005Периметрия11
A02.26.006Кампиметрия11
A02.26.013Определение рефракции с помощью набора пробных линз11
A02.26.014Скиаскопия0,21
A02.26.015Тонометрия глаза11
A02.26.017Определение дефектов поверхности роговицы0,021
A02.26.018Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)0,021
A03.26.001Биомикроскопия глаза11
A03.26.002Гониоскопия0,11
A03.26.003Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана11
A03.26.004Офтальмохромоскопия0,011
A03.26.005Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата0,0011
A03.26.006Флюоресцентная ангиография глаза0,011
A03.26.007Лазерная ретинометрия0,011
A03.26.008Рефрактометрия11
A03.26.009Офтальмометрия11
A03.26.012Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР)0,021
A03.26.015Тонография0,11
A03.26.017Локализация разрывов, инородных тел сетчатки11
A03.26.018Биомикроскопия глазного дна11
A03.26.019Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора0,11
A04.26.001Ультразвуковое исследование глазного яблока11
A04.26.003Ультразвуковое исследование глазницы0,51
A05.26.001Регистрация электроретинограммы0,41
A05.26.002Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга0,11
A05.26.003Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора11
A05.26.004Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора11
A06.26.001Рентгенография глазницы0,051
A06.26.005Рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина0,011
к началу документа

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 11 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.26.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз113
A01.26.002Визуальное исследование глаз113
A01.26.003Пальпация при патологии глаз113
A02.26.001Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения113
A02.26.002Исследование сред глаза в проходящем свете113
A02.26.003Офтальмоскопия113
A02.26.004Визометрия113
A02.26.005Периметрия13
A02.26.006Кампиметрия0,11
A02.26.015Тонометрия глаза12
A02.26.017Определение дефектов поверхности роговицы0,021
A02.26.018Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)0,021
A03.26.001Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы110
A03.26.002Гониоскопия0,15
A03.26.003Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана14
A03.26.004Офтальмохромоскопия0,011
A03.26.005Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата0,0011
A03.26.006Флюоресцентная ангиография глаза0,011
A03.26.007Лазерная ретинометрия0,011
A03.26.017Локализация разрывов, инородных тел сетчатки11
A23.06.001Биомикроскопия глаза110
A03.26.018Биомикроскопия глазного дна110
A03.26.019Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора0,21
A04.26.001Ультразвуковое исследование глазного яблока12
A05.26.001Регистрация электроретинограммы0,011
A05.26.002Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга0,011
A05.26.003Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора0,011
A05.26.004Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора0,011
A11.02.002Внутримышечное введение лекарств110
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A11.26.011Пара- и ретробульбарные инъекции110
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения11
A15.26.001Перевязки при операциях на органе зрения110
A15.26.002Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу110
A16.26.090Витреошвартэктомия0,81
A16.26.089Витреоэктомия0,21
A16.26.087Замещение стекловидного тела0,91
A16.26.094Имплантация интраокулярной линзы0,21
A16.26.049Кератопластика (трансплантация роговицы)0,021
A16.26.081Пломбирование (локальное вдавление) склеры0,21
A16.26.080Удаление инородного тела, паразитов из заднего сегмента глаза0,0051
A16.26.082Циркляж (круговое вдавление склеры)0,71
A16.26.093Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация0,181
A16.26.092Экстракция хрусталика0,021
A16.26.110Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением)11
A16.26.111Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон11
A16.26.112Удаление силикона из витреальной полости0,71
A16.26.113Удаление эписклеральной пломбы0,31
A17.26.001Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения0,00110
A23.26.001Подбор очковой коррекции11
A22.26.009Фокальная лазерная коагуляция глазного дна0,41
A22.26.010Панретинальная лазеркоагуляция0,011
A22.26.017Эндолазеркоагуляция12
A25.26.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения12
A25.26.002Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения11
A25.26.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения11
B01.003.01Осмотр (консультация) врача-анестезиолога11
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
B01.028.01Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный11
B01.031.01Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный0,11
B01.031.02Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный0,11
B01.047.01Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный0,91
B01.047.02Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный0,021
B01.065.01Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный11
B02.057.01Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции11
B03.003.01Комплекс исследований предоперационный для планового больного11
B03.003.03Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких0,51
B03.016.03Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03.016.04Анализ крови биохимический общетерапевтический11
B03.016.06Анализ мочи общий11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Анестетики, миорелаксанты1  
 Средства для наркоза0,7  
  Пропофол1200мг200мг
 Местные анестетики1  
  Лидокаин0,5160мг160мг
  Артикаина гидрохлорид0,5240мг240мг
  Прокаин1125мг125мг
 Миорелаксанты1  
  Суксаметония хлорид0,5100мг100мг
  Пипекурония бромид18мг8мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Фентанил10,4мг0,4мг
  Тримеперидин120мг20мг
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1  
  Кеторолак130мг30мг
  Диклофенак натрия0,50,5мг5,5мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Дифенгидрамин110мг10мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств1  
  Диазепам160мг60мг
  Мидазолам0,55мг5мг
  Дроперидол120мг20мг
 Прочие средства0,1  
  Флумазенил11мг1мг
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Хлорамфеникол0,91,25мг13,8мг
  Гентамицин0,51,67мг18,4мг
  Ципрофлоксацин0,51,67мг18,4мг
  Цефтриаксон0,02
  Сульфацетамид1100мг1100мг
Средства, влияющие на кровь1  
 Плазмозаменители1  
  Декстроза125г25г
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Аминокапроновая кислота1
  Проурокиназа15000МЕ75000МЕ
  Этамзилат1500мг4250мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,9  
 Вазопрессорные средства1  
  Фенилэфрин150мг500мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства0,9  
  Атропин15мг55мг
 Антиферменты0,6  
  Апротинин1100000КИЕ300000КИЕ
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Дексаметазон10,5мг5,5мг
  Триамцинолон0,540мг80мг
  Гидрокортизон0,052,5мг27,5мг
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках0,1  
 Миотические средства и средства для лечения глаукомы1  
  Тимолол0,71,25мг13,8мг
  Пилокарпин0,155мг55мг
  Бетаксолол0,051,25мг13,8мг
  Латанопрост0,050,01мг0,11мг
  Травопрост0,050,01мг0,11мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Натрия хлорид1
  Кальция хлорид1
  Повидон0,812г60г
к началу документа

Имплантаты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Интраокулярная линза жесткая0,021
Интраокулярная линза эластичная0,181
Контактная лечебная линза0,021
Имплантат для аллоретинопексии0,051
Силиконовое масло для замещения стекловидного тела0,951
Перфторорганическое соединение11
Перфторциклобутан0,951
Силиконовая губка для операций по поводу отслойки сетчатки0,91
к началу документа

Трансплантаты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики0,021
к началу документа