Стандарт медицинской помощи больным с неспецифическим язвенным колитом

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: неспецифический язвенный колит тяжелого течения
Код диагноза по МКБ-10: K51
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнение: без осложнений или осложненный токсическим мегаколоном, перианальными осложнениями
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 619 от 06.10.2005

1.1ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.18.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника11
A01.18.002Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника11
A01.18.003Пальпация при болезнях толстого кишечника11
A01.18.004Перкуссия при болезнях толстого кишечника11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.18.001Ультразвуковое исследование толстого кишечника11
A04.19.001Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.14.004Внутривенная холецистография и холангиография0,051
A06.17.003Рентгенография тонкой кишки0,2 
A06.17.004Илеоцекальное контрастирование0,31
A06.18.002Ирригоскопия0,51
A03.18.001Толстокишечная эндоскопия11
A06.19.002Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование0,11
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости0,11
A06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,51
A08.18.001Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови0,31
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови11
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови0,31
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови0,31
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови0,31
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови0,31
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови0,31
A09.05.011Исследование уровня общего альбумина крови0,31
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови0,31
A09.05.044Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови0,31
A09.05.031Исследование уровня калия в крови0,31
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови0,31
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,51
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови11
A09.05.075Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови11
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах11
A08.05.009Определение цветового показателя11
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A09.19.002Исследование кала на скрытую кровь11
A09.19.007Исследование физических свойств каловых масс0,31
A09.19.008Исследование концентрации водородных ионов в кале (рН)0,31
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи11
A09.28.003Определение белка в моче11
A09.28.022Определение объема мочи11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A09.28.034Исследование уровня билирубина в моче11
A09.28.053Визуальное исследование мочи11
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия0,21
A12.06.016Серологические реакции на различные инфекции, вирусы11
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.18.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника125
A01.18.002Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника125
A01.18.003Пальпация при болезнях толстого кишечника125
A01.18.004Перкуссия при болезнях толстого кишечника125
A02.09.001Измерение частоты дыхания121
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения121
A02.12.001Исследование пульса121
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях121
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени13
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря13
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы13
A04.18.001Ультразвуковое исследование толстого кишечника13
A04.19.001Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки13
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы12
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных12
A06.16.008Рентгенография желудка и 12-перстной кишки0,051
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости0,051
A06.17.004Рентгенография тонкой кишки0,11
A06.17.004Илеоцекальное контрастирование0,11
A06.18.002Ирригоскопия0,051
A03.18.001Толстокишечная эндоскопия11
A06.19.002Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование0,11
A06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,11
A08.18.001Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены12
A11.05.001Взятие крови из пальца12
A09.05.002Оценка гематокрита12
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови12
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови12
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови12
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови11
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови11
A09.05.011Исследование уровня общего альбумина крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.044Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови12
A09.05.30Исследование уровня натрия в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови12
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,32
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови0,52
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови0,52
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,52
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)13
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови13
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови13
A09.05.112Исследование альфа-1гликопротеина (орозомукоида) в крови0,21
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови12
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови12
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах12
A08.05.009Определение цветового показателя12
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A09.19.003Исследование кала на гельминты0,31
A09.19.012Исследование кала на простейшие0,11
A09.19.002Исследование кала на скрытую кровь0,72
A09.19.005Исследование уровня стеркобилина в кале12
A09.19.007Исследование физических свойств каловых масс12
A09.19.008Исследование концентрации водородных ионов в кале (рН)12
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
A09.28.003Определение белка в моче12
A09.28.022Определение объема мочи12
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
A09.28.034Исследование уровня билирубина в моче12
A09.28.053Визуальное исследование мочи12
A03.18.001.001Толстокишечная видеоэндоскопия0,41
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия0,11
A03.31.002Капсульная эндоскопия желудочно-кишечного тракта0,11
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,252
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,42
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения0,58
A16.12.018Остановка кровотечения из периферического сосуда0,11
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,58
A14.12.001Уход за сосудистым катетером0,510
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,58
A14.19.002Постановка очистительной клизмы0,15
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,58
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,258
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,258
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,54
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,54
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,257
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств0,521
A18.05.001Плазмаферез0,34
A18.05.012Гемотрансфузии0,152
A19.18.001Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника0,110
A25.18.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника121
A25.18.002Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника121
A25.18.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника121
A17.31.012Мезоэнцефальная модуляция112
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,8  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон0,530мг630мг
  Метилпреднизолон0,324мг504мг
  Будесонид0,29мг189мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,5  
 Цитостатические средства1  
  Азатиоприн1100мг2,1г
 Иммунодепрессивные средства0,4  
  Инфликсимаб1300мг600мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,6  
 Антибактериальные средства1  
  Ципрофлоксацин0,310г
  Месалазин0,442г
  Сульфасалазин0,342г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,3  
  Метронидазол1
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Ранитидин0,2300мг6300мг
  Фамотидин0,140мг840мг
  Омепразол0,620мг420мг
  Рабепразол0,320мг420мг
  Эзомепразол0,120мг420мг
 Панкреатические энзимы1  
  Панкреатин1100000МЕ20000000МЕ
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,33 дозы
Эритроцитная масса0,152 дозы
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания0,5 
Растворы аминокислот0,83000 мл
Жировые эмульсии0,42000 мл
Смеси для энтерального зондового питания0,253000 мл
Смеси для специализированного белкового питания0,33000 мл
к началу документа