Стандарт медицинской помощи больным кистозным фиброзом

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: дети, взрослые
Нозологическая форма: кистозный фиброз: кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями, кистозный фиброз с другими проявлениями
Код диагноза по МКБ-10: E84, E84.0, E84.1, E84.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 107 от 22.02.2006

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.09.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов11
A01.31.015Составление родословной11
A01.09.002Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов11
A01.09.003Пальпация при болезнях легких и бронхов11
A01.09.004Перкуссия при болезнях легких и бронхов11
A01.09.005Аускультация при болезнях легких и бронхов11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.001Измерения частоты дыхания11
A02.09.002Измерение окружности грудной клетки11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.31.001Термометрия общая11
A04.08.001Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа0,21
A04.10.002Эхокардиография11
A04.12.012Ультразвуковая допплерография сосудов печени11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокадиографических данных11
A06.08.003Рентгенография придаточных пазух носа0,81
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений12
A06.09.006Компьютерная томография органов грудной полости0,81
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A08.05.009Определение цветового показателя11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.022Исследование уровня фракций билирубина в крови11
A09.05.178Исследование уровня липазы в сыворотке крови11
A09.05.037Исследование рН крови11
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.05.045Исследование уровня амилазы в крови11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A09.28.029Определение диастазы в моче11
A26.09.010Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
A26.09.029Микробиологическое исследование мокроты на грибы11
A26.31.004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A12.05.026Исследование уровня кислорода крови11
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови11
A16.09.004Дренирование плевральной полости0,310
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков11
A12.05.095Идентификация генов0,91
A12.01.003Исследование потоотделения кожи13
A09.19.007Исследование физических свойств каловых масс11
A09.19.013Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале11
A09.19.005Исследование уровня стеркобилина в кале11
B01.006.01Прием (осмотр, консультация) врача – генетика первичный11
к началу документа

1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.09.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов138
A01.09.002Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов138
A01.09.003Пальпация при болезнях легких и бронхов138
A01.09.004Перкуссия при болезнях легких и бронхов138
A01.09.005Аускультация при болезнях легких и бронхов138
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях138
A02.09.001Измерения частоты дыхания138
A02.12.001Измерение пульса130
A02.31.001Термометрия общая160
A02.01.001Измерение массы тела12
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)13
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови13
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови13
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови13
A08.05.009Определение цветового показателя13
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови13
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов13
A11.12.009Взятие крови из периферической вены13
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови11
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови13
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови13
A09.05.022Исследование уровня фракций билирубина в крови13
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови13
A09.05.031Исследование уровня калия в крови13
A09.05.037Исследование рН крови13
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови13
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови13
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови13
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,23
A09.05.011Исследование уровня альбуминов в крови13
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови13
A09.05.045Исследование уровня амилазы в крови13
A09.28.003Определение белка в моче12
A09.28.011Определение уровня глюкозы в моче12
A09.28.015Определение кетоновых тел в моче12
A09.28.017Определение концентрации водородных ионов в моче (рН мочи)12
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности мочи)12
A09.28.029Определение диастазы в моче12
A09.19.007Исследование физических свойств каловых масс13
A09.19.005Исследование уровня стеркобилина в кале13
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков12
A03.09.001Бронхоскопия0,73
A03.09.002Трахеоскопия0,73
A11.09.006Бронхоскопический лаваж0,73
A26.09.010Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы12
A26.09.029Микробиологическое исследование мокроты на грибы12
A26.09.011Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,73
A26.09.030Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы0,73
A26.31.004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам15
A14.12.001Уход за сосудистым катетером128
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,31
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,72
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств128
A11.09.007Эндотрахеальное введение лекарственных средств0,73
A11.09.008Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода120
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств128
A19.09.001Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы130
A25.09.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани130
A25.09.002Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани130
A25.09.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани130
A19.09.002Дыхательные упражнения дренирующие130
A21.09.002Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких115
A12.05.026Исследование уровня кислорода крови13
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови13
A04.10.002Эхокардиография0,62
A06.09.008Рентгенография легких12
A06.09.009Томография легких0,41
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений13
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, 0)11
A12.05.006Определение резус принадлежности11
A26.06.036Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus0,71
A26.06.041Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis C virus0,71
A26.06.048Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 10,71
A26.06.049Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 20,71
A26.06.082Определение антител к Treponema pallidum0,71
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)0,73
B01.015.01Прием (осмотр, консультация) врача – кардиолога первичный0,51
B01.013.01Прием (осмотр, консультация) врача – диетолога первичный0,51
B01.020.01Прием (осмотр, консультация) врача –лечебной физкультуры первичный11
B01.004.01Прием (осмотр, консультация) врача –гастроэнтеролога первичный0,51
B01.049.02Прием (осмотр, консультация) врача – торакального хирурга первичный0,31
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные препараты1  
  2мг28мг
  Амоксициллин +Клавулановая кислота0,31600мг16000мг
  Азитромицин0,3250мг2,5г
  Цефтриаксон0,242г
  Ципрофлоксацин0,21,5г31,5г
  Левофлоксацин0,321г
  Цефтазидим0,342г
  Тобрамицин0,20,3г6,2г
  Амикацин0,221г
  Цефепим0,384г
  Меропенем0,363г
 Противогрибковые средства0,5  
  Флуконазол0,50,1г1,4г
  Итраконазол0,50,4г5,6г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно-и поликомпонентные1200мл
Средства, влияющие на органы дыхания1  
 Противоастматические средства1  
  Дорназа альфа0,62,5тыс.ЕД75тыс. ЕД
  Амброксол0,390мг2700мг
  Ипратропия бромид+Фенотерол0,580мкг + 2мг 1120мкг + 28мг
  Формотерол0,218мкг252мкг
 Прочие средства0,3  
  Ацетилцистеин11,2г36г
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства0,6  
  Дротаверин140мг840мг
 Панкреатические энзимы1  
  Панкреатин1330тыс.Ед9,9млн. Ед
 Слабительные средства0,4  
  Лактулоза120мл30мл
 Средства для лечения печеночной недостаточности0,6  
  Силибинин0,4450мг9450мг
  Урсодеоксихолевая кислота1500мг10,5г
Прочие лекарственные средства  
  Кислород0,740л400л
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания0,3 
Растворы аминокислот11500 мл
Смеси для специализированного белкового питания0,21500 мл
Смеси для энтерального питания0,22000 мл
к началу документа