Стандарт медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с хроническим гепатитом с

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: хронический гепатит С, хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
Код диагноза по МКБ-10: B18.2, K73.2
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 634 от 13.10.2005

1.1ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.14.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.002Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.003Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.004Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости11
A06.09.008Рентгенография легких0,11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.16.005Рентгенография пищевода0,21
A06.16.008Рентгенография желудка и 12-перстной кишки0,21
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости0,31
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A07.14.001Сцинтиграфия печени0,11
A08.14.001Морфологическое исследование ткани печени0,11
A08.14.002Цитологическое исследование ткани печени0,11
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A05.14.001Магнитно-резонансная томография печени0,51
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09.05.008Исследование уровня трансферрина11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови11
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови11
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови11
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови11
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови11
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови11
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови11
A09.05.011Исследование уровня общего альбумина крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.044Исследование уровня гамма- глютаминтрансферразы в крови11
A09.05.017Исследование уровня мочевины крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови11
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.05.024Исследование уровня общих липидов в крови11
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови11
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A09.05.049Исследование уровня факторов свертывания крови11
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови11
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови11
A09.05.075Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови11
A09.05.074Исследование уровня альфа-1- антитрипсина в крови0,051
A09.05.078Исследование уровня церулоплазмина в крови0,31
A09.05.091Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови0,61
A09.05.104Исследование уровня криоглобулина в сыворотке крови0,21
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови11
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах11
A08.05.009Определение цветового показателя11
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A12.06.035Исследование антител к антигенам митохондрий11
A12.06.025Исследование антител к антигенам мышечной ткани11
A12.06.010Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК11
A12.06.036Исследование антител к антигенам микросом11
A12.06.024Исследование антител к антигенам печеночной ткани0,31
A09.31.001Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A09.31.005Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A09.31.007Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A11.31.001Парацентез0,011
A09.19.002Исследование кала на скрытую кровь11
A09.19.005Исследование уровня стеркобилина в кале11
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи11
A09.28.003Определение белка в моче11
A09.28.022Определение объема мочи11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A09.28.034Исследование уровня билирубина в моче11
A09.28.053Визуальное исследование мочи11
A11.14.001Чрезкожная биопсия печени0,81
A11.14.003Биопсия печени при помощи лапароскопии0,21
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A03.14.001Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря0,151
A12.06.016Серологические реакции на различные инфекции, вирусы11
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 21 ДЕНЬ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.14.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей125
A01.14.002Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей125
A01.14.003Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей125
A01.14.004Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей125
A02.09.001Измерение частоты дыхания125
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения125
A02.12.001Исследование пульса125
A01.09.005Аускультация при болезнях легких и бронхов150
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях121
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени12
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря12
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости12
A06.09.008Рентгенография легких0,51
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы13
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных13
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены14
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A09.05.002Оценка гематокрита14
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови14
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09.05.008Исследование уровня трансферрина11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови12
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови14
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови14
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови14
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови14
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютаминтрансферразы в крови14
A09.05.045Исследование уровня амилазы в сыворотке крови14
A09.05.031Исследование уровня калия в крови14
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови14
A09.05.032Исследование уровня кальция в крови14
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови14
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови14
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови12
A09.05.024Исследование уровня общих липидов в крови12
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови13
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови14
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови14
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови14
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)14
A09.05.049Исследование уровня факторов свертывания крови12
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови12
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови12
A09.05.075Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови12
A09.05.076Исследование уровня комплемента и его фракций в крови12
A09.05.091Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови0,12
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов14
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови14
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови14
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови12
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах14
A09.05.179Исследование уровня холинэстеразы в сыворотке крови12
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме12
A09.31.001Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A09.31.005Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A09.31.007Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости)0,051
A09.19.002Исследование кала на скрытую кровь12
A09.19.005Исследование уровня стеркобилина в кале12
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
A09.28.003Определение белка в моче12
A09.28.022Определение объема мочи12
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
A09.28.034Исследование уровня билирубина в моче12
A09.28.053Визуальное исследование мочи12
A11.14.001Чрезкожная биопсия печени0,11
A08.14.001Морфологическое исследование ткани печени0,11
A08.14.002Цитологическое исследование ткани печени0,11
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия12
A11.31.001Парацентез0,053
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,251
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,42
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств125
A16.16.007Тампонада пищевода0,011
A16.16.008Инъекция в пищеводное варикозное расширение0,011
A16.16.009Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе0,012
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения0,510
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,510
A14.07.001Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии0,155
A14.12.001Уход за сосудистым катетером0,510
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,53
A14.19.002Постановка очистительной клизмы0,510
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,510
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,2510
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,2510
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,55
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,55
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,2510
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств0,521
A18.05.001Плазмаферез0,23
A18.05.012Гемотрансфузии0,153
A19.10.001Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей0,110
A25.14.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей121
A25.10.002Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей121
A25.10.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей121
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,8  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон0,230мг630мг
  Метилпреднизолон0,232мг504мг
  Будесонид0,69мг189мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,5  
 Цитостатические средства1  
  Азатиоприн0,5100мг2100мг
  Метотрексат0,22мг42мг
  Циклофосфамид0,275мг1575мг
  Микофенолат мофетил0,142г
 Иммунодепрессивные средства0,2  
  Циклоспорин11250мг4725мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,5  
 Противовирусные средства1  
  Интерферон альфа0,53МЕ27МЕ
  Пэгинтерферон альфа 2а0,5180мкг540мкг
  Пэгинтерферон альфа 2b0,575мкг225мкг
  Рибавирин0,921г
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Гепатопротекторы1  
  Урсодеоксихолевая кислота1250мг4725г
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Ранитидин0,2300мг6300мг
  Фамотидин0,140мг840мг
  Омепразол0,620мг420мг
  Рабепразол0,320мг420мг
  Эзомепразол0,120мг420мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,23 дозы
Эритроцитная масса0,152 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови0,11 доза
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания0,5 
Растворы аминокислот0,83000 мл
Жировые эмульсии0,42000 мл
Смеси для энтерального зондового питания0,253000 мл
Смеси для специализированного белкового питания0,33000 мл
к началу документа