1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: Язва роговицы
Код диагноза по МКБ-10: H16.0
Фаза: острая
Стадия: стромальная или перфорирующая
Осложнение: гипопион, эндофтальмит, патология хрусталика
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение (или специализированное инфекционное глазное отделение)
|
Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 569 от 12.09.2005
|
|
|
|
1.1 ДИАГНОСТИКА
|
Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
A01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 |
A01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 |
A01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 |
A02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 1 |
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
A02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 1 |
A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 |
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,1 | 1 |
A02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 1 |
A02.26.018 | Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) | 0,5 | 1 |
A02.26.019 | Канальцевая и носовая пробы | 0,5 | 1 |
A02.26.020 | Тест Ширмера | 0,5 | 1 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного апрарата | 0,3 | 1 |
A03.26.008 | Рефрактометрия | 0,1 | 1 |
A03.26.012 | Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) | 0,01 | 1 |
A03.26.015 | Тонография | 0,02 | 1 |
A04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,9 | 1 |
A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,3 | 1 |
A05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 0,1 | 1 |
A05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,1 | 1 |
A05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 0,1 | 1 |
A06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,02 | 1 |
A06.27.001 | Рентгенография лобной пазухи | 0,03 | 1 |
A06.27.002 | Рентгенография гайморовой пазухи | 0,03 | 1 |
A08.26.001 | Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы | 0,9 | 1 |
A08.26.002 | Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы | 0,3 | 1 |
A08.26.003 | МФА с клетками соскоба конъюнктивы | 0,8 | 1 |
A09.26.001 | Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей | 1 | 2 |
A09.26.004 | Исследование слезы на наличие антигена ВПГ | 0,4 | 1 |
A09.26.007 | Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости | 1 | 2 |
A26.26.004 | Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,8 | 1 |
A11.26.009 | Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей | 0,8 | 1 |
|
|
|
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
|
Код услуги |
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
A01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 19 |
A01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 19 |
A01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 3 |
A02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 19 |
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 19 |
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 2 |
A02.26.004 | Визометрия | 1 | 17 |
A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 1 |
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 2 |
A02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 1 | 17 |
A02.26.018 | Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) | 0,7 | 2 |
A02.26.019 | Канальцевая и носовая пробы | 0,5 | 1 |
A02.26.020 | Тест Ширмера | 0,5 | 2 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 17 |
A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 17 |
A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,3 | 1 |
A04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,9 | 1 |
A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,3 | 1 |
A05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 0,2 | 1 |
A05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,5 | 1 |
A05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 0,2 | 1 |
A06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,03 | 1 |
A06.27.001 | Рентгенография лобной пазухи | 0,03 | 1 |
A06.27.002 | Рентгенография гайморовой пазухи | 0,03 | 1 |
A08.26.001 | Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы | 0,8 | 1 |
A08.26.002 | Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы | 0,3 | 1 |
A08.26.003 | МФА с клетками соскоба конъюнктивы | 0,7 | 1 |
A09.26.001 | Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей | 1 | 2 |
A09.26.004 | Исследование слезы на наличие антигена ВПГ | 0,2 | 1 |
A09.26.007 | Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости | 1 | 2 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарств и растворов | 0,3 | 12 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 1 | 16 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,4 | 7 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
A11.26.004 | Зондирование слезных путей (и промывание) | 0,7 | 2 |
A11.26.009 | Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей | 1 | 2 |
A11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 1 | 16 |
A11.26.013 | Ретробульбарная катетеризация | 1 | 1 |
A11.26.014 | Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер) | 1 | 16 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,05 | 1 |
A15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 0,2 | 16 |
A16.26.042 | Трансплантация слизистой оболочки ротовой полости в конъюнктивальную полость | 0,05 | 1 |
A16.26.025 | Удаление инородного тела или новообразования век | 0,5 | 1 |
A16.26.034 | Удаление инородного тела конъюнктивы | 0,1 | 1 |
A16.26.051 | Удаление инородного тела роговицы | 0,05 | 1 |
A16.26.049 | Кератопластика (трансплантация роговицы) | 0,05 | 1 |
A16.26.092 | Экстракция хрусталика | 0,001 | 1 |
A16.26.093 | Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация | 0,002 | 1 |
A17.26.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения | 0,5 | 16 |
A17.26.002 | Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения | 0,6 | 10 |
A20.26.008 | Холод на область глазницы | 0,1 | 2 |
A21.26.001 | Массаж век | 0,6 | 10 |
A22.26.002 | Лазерная коагуляция новообразований сосудов роговицы, радужки | 0,01 | 1 |
A22.26.003 | Лазерная стимуляция роговицы при ее дистрофии | 0,1 | 5 |
A22.26.015 | Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия | 0,15 | 1 |
A23.26.001 | Подбор очковой коррекции | 1 | 1 |
A23.26.003 | Глазные ванночки с растворами лекарственных средств | 0,5 | 7 |
A23.26.004 | Промывание конъюнктивальной полости | 0,8 | 2 |
A23.26.006 | Скарификация и туширование роговичных очагов воспаления | 0,7 | 2 |
A25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 3 |
A25.26.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
A25.26.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
A26.26.004 | Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,8 | 1 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 0,1 | 1 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,1 | 1 |
B02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 0,05 | 1 |
B01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
B01.031.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,2 | 1 |
B01.031.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,2 | 1 |
B01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,8 | 1 |
B01.047.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,02 | 1 |
B01.065.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный | 1 | 1 |
B03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного | 0,02 | 1 |
B03.003.02 | Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного | 0,02 | 1 |
B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
|
|
МЕДИКАМЕНТЫ
|
Фармакотерапевтическая группа |
Анатомо - терапевтическо - химическая классификация |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
Ориентировочная дневная доза |
Эквивалентная курсовая доза |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | | |
| Местные анестетики | 1 | | |
| | Лидокаин | 0,5 | 160мг | 160мг |
| | Прокаин | 0,5 | 125мг | 125мг |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,5 | | |
| Наркотические анальгетики | 0,05 | | |
| | Фентанил | 1 | 0,4мг | 0,4мг |
| | Тримеперидин | 1 | 20мг | 20мг |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,5 | | |
| | Кеторолак | 0,1 | 30мг | 30мг |
| | Диклофенак натрия | 1 | 75мг | 750мг |
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 1 | | |
| Антигистаминные средства | 1 | | |
| | Дифенгидрамин | 0,05 | 10мг | 10мг |
| | Фексофенадин | 0,2 | 120мг | 1200мг |
| | Лоратадин | 0,7 | 10мг | 100мг |
| | Лодоксамид | 0,1 | 5мг | 85мг |
| | Кромоглициевая кислота | 0,1 | 10мг | 170мг |
| | Азеластин | 0,1 | 2,5мг | 42,5мг |
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | | |
| Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств | 0,05 | | |
| | Диазепам | 0,5 | 60мг | 60мг |
| | Мидазолам | 0,5 | 5мг | 5мг |
| Прочие средства | 0,005 | | |
| | Флумазенил | 1 | 1мг | 1мг |
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | | |
| Антибактериальные средства | 0,8 | | |
| | Хлорамфеникол | 0,05 | 1,25мг | 21,2мг |
| | Гентамицин | 0,4 | 160мг | 800мг |
| | Тобрамицин | 0,25 | 1,67мг | 28,4мг |
| | Ципрофлоксацин | 0,3 | 1,67мг | 28,4мг |
| | Левофлоксацин | 0,05 | 500мг | 5г |
| | Ломефлоксацин | 0,2 | 400мг | 4г |
| | Цефотаксим | 0,2 | 2г | 10г |
| | Тетрациклин | 0,2 | 3,34мг | 40мг |
| | Ванкомицин | 0,07 | 500мг | 2,5г |
| | Цефазолин | 0,07 | 1г | 4г |
| | Полимиксин В | 0,07 | 100мг | 1г |
| | Сульфацетамид | 1 | 100мг | 600мг |
| Противовирусные средства | 0,6 | | |
| | Ацикловир | 0,2 | 800мг | 4г |
| | Валацикловир | 0,05 | 1г | 5г |
| | Интерферон | 0,5 | 1000МЕ | 17000МЕ |
| | Полудан | 0,2 | 7ЕД | 120ЕД |
| | Идоксуридин | 0,05 | 1мг | 17мг |
| Противогрибковые средства | 0,5 | | |
| | Нистатин | 0,3 | 2млн. Ед. | 34млн. Ед. |
| | Кетоконазол | 0,3 | 200мг | 3,4г |
| | Флуконазол | 0,1 | 50мг | 500мг |
| | Леворин | 0,2 | 1млн. Ед. | 17млн. Ед. |
| | Амфотерицин В | 0,1 | 1,25мг | 21,2мг |
| Прочие | 0,8 | | |
| | Левамизол | 0,5 | 150мг | 450мг |
| | Ликопид | 0,5 | 20мг | 120мг |
Средства, влияющие на кровь | 0,05 | | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | | |
| | Аминокапроновая кислота | 0,5 | 5г | 5г |
| | Этамзилат | 0,5 | 500мг | 4г |
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,05 | | |
| Вазопрессорные средства | 1 | | |
| | Фенилэфрин | 1 | 50мг | 100мг |
Антисептики и средства для дезинфекции | 0,7 | | |
| Антисептики | 1 | | |
| | Пиклоксидин | 1 | 0,25мг | 4,3мг |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Спазмолитические средства | 1 | | |
| | Атропин | 0,7 | 5мг | 85мг |
| | Тропикамид | 0,5 | 5мг | 85мг |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,7 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| | Гидрокортизон | 0,02 | 2,5мг | 42,5мг |
| | Дексаметазон | 1 | 1мг | 17мг |
| | Бетаметазон | 0,02 | 2мг | 34мг |
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках | 0,65 | | |
| Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы | 1 | | |
| | Метилэтилпиридинола гидрохлорид | 0,6 | 10мг | 170мг |
| | Карбомер | 0,4 | 1,25мг | 21,2мг |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,05 | | |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | | |
| | Натрия хлорид | 1 | 9г | 9г |
| | Кальция хлорид | 1 | 1г | 1г |
Витамины и минералы | 0,7 | | |
| Витамины | | 1 | |
| | Аскорбиновая кислота | 0,5 | 150мг | 2,5г |
| | Пиридоксин | 0,5 | 50мг | 500мг |
| | Тиамина хлорид | 0,5 | 0,025мг | 0,25мг |
| | Токоферол | 0,5 | 0,15мг | 1,2мг |
| | Тиоктовая кислота | 0,5 | 1,2г | 20,4г |
|
|
Имплантаты
|
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
Интраокулярная линза жесткая | 0,001 | 1 |
Контактная лечебная линза | 0,25 | 1 |
|
|
Трансплантаты
|
Наименование |
Частота предостановления |
Сред. кол-во |
Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики | 0,05 | 1 |
|
|