Стандарт медицинской помощи больным с гиперпролактинемией

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: дети, взрослые
Нозологическая форма: гиперпролактинемия
Код диагноза по МКБ-10: E22.1
Фаза: хроническая
Стадия: 
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная и стационарозамещающая помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 130 от 01.03.2006

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.22.001Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии11
A01.22.002Визуальное исследование в эндокринологии11
A01.22.003Пальпация в эндокринологии11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A02.31.001Термометрия общая11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.03.001Линейные измерения костей11
A02.10.001Линейные измерения сердца11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A06.03.006Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях11
A05.23.002Магнитно-резонансная томография головного мозга11
A05.31.003Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм11
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков0,91
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени0,11
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек0,11
A06.03.062Рентгеновская денситометрия12
A11.12.009Взятие крови из периферической вены13
A09.05.079Исследование уровня общего тестостерона в крови0,21
A09.05.165Исследование уровня глобулина, связывающего половые стероиды0,21
A09.05.159Исследование уровня общего эстрадиола в крови0,81
A09.05.088Исследование уровня пролактина в крови13
A09.05.216Исследование фракций пролактина в крови0,31
A09.05.136Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови11
A09.05.137Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови11
A09.05.065Исследование уровня тиреотропина крови11
A09.05.064Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови11
A26.06.045Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 20,11
A26.06.046Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 20,11
B01.001.01Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный0,81
B01.053.01Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный0,21
B01.029.01Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный11
A02.26.005Периметрия11
A03.26.003Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана11
A01.23.004Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга11
A01.24.004Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы11
к началу документа

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: дети, взрослые
Нозологическая форма: гиперпролактинемия
Код диагноза по МКБ-10: E22.1
Фаза: хроническая
Стадия: 
Осложнение: хиазмальный синдром; отсутствие эффекта от медикаментозного лечения
Условие оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 дней

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.22.001Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии120
A01.22.002Визуальное исследование в эндокринологии120
A01.22.003Пальпация в эндокринологии120
A02.31.001Термометрия общая128
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.12.001Исследование пульса128
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях128
A25.22.001Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции120
A25.22.002Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции120
A25.22.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции120
A11.05.001Взятие крови из пальца12
A09.05.002Оценка гематокрита12
A11.12.009Взятие крови из периферической вены14
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови12
A09.05.026Исследование уровня холестерина12
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови14
A09.05.031Исследование уровня калия в крови14
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови14
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови14
A09.05.212Исследование уровня ионизированного кальция в крови12
A09.05.033Исследование уровня неорганического фосфора в крови12
A09.05.039Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови14
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови14
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови14
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови14
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.038Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови13
A09.28.019Определение осмолярности мочи13
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови13
A09.05.051Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови13
A09.05.047Исследование уровня антитромбина III в крови0,33
A09.05.130Исследование уровня протеина C в крови0,33
A12.05.017Исследование агрегации тромбоцитов0,23
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)13
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме13
A12.05.028Определение тромбинового времени в крови13
A09.05.064Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови0,51
A09.05.061Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови0,51
A09.05.067Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови12
A09.28.038Исследование уровня свободного кортизола в моче12
A09.05.140Исследование уровня общего кортизола в крови12
A09.05.088Исследование уровня пролактина в крови12
A09.05.137Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови11
A09.05.136Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови11
A09.05.078Исследование уровня тестостерона в сыворотке крови0,51
A09.05.165Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны0,51
A09.05.159Исследование уровня эстрадиола в крови0,51
A09.05.119Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков0,51
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,51
A04.06.001Ультразвуковое исследование селезенки11
A26.06.036Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus11
A26.06.041Определение антител класса М,G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus11
A26.06.048Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A26.06.082Определение антител к Treponema pallidum11
A12.10.001Электрокардиография12
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы12
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных12
A05.10.003Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных13
A02.12.003Измерение центрального венозного давления11
A09.05.037Исследование рН крови13
A12.05.026Исследование уровня кислорода крови13
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови13
A13.31.001Обучение самоуходу0,11
A14.19.002Постановка очистительной клизмы13
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения110
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств120
A11.01.002Подкожное введение лекарственных средств и растворов110
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств120
A13.30.003Психологическая адаптация11
A14.01.003Постановка горчичников11
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка0,21
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,23
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелобольного0,22
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,215
B01.003.01Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога11
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
B03.003.05Суточное наблюдение реанимационного больного11
A05.23.001Электроэнцефалография0,51
A14.08.003Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером14
A14.12.001Уход за сосудистым катетером17
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря11
A14.28.003Уход за внешним мочевым катетером13
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,210
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,29
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,26
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,29
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,23
A14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,23
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным0,21
A14.31.014Оценка интенсивности боли13
A14.19.003Постановка газоотводной трубки13
A11.23.001Спинномозговая пункция17
A09.23.001Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости17
A09.23.002Определение крови в спинномозговой жидкости17
A09.23.004Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости17
A09.23.005Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости17
A09.23.006Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости17
A09.23.008Исследование физических свойств спинномозговой жидкости17
A09.23.009Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH)17
A09.23.011Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)17
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков11
A12.09.003Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой0,41
A12.09.002Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации0,41
A08.22.009Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции11
A08.31.011Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани11
A10.31.001Макроскопическое исследование удаленного операционного материала11
A11.08.004Пункция придаточных пазух носа0,11
A11.16.009Зондирование желудка0,31
A15.12.002Эластическая компрессия нижних конечностей110
A15.27.001Перевязки при операциях на органе обоняния13
A16.08.006Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)0,11
A16.08.023Промывание верхнечелюстной пазухи носа0,11
A16.22.014.001Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом0,81
A16.22.014.001Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом0,21
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, 0)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A18.05.012Гемотрансфузия0,92
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови0,11
A24.01.001Применение грелки110
B01.001.01Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный0,51
B01.028.01Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Тримеперидин12мг2мг
  Фентанил10,8мг0,8мг
 Ненаркотические анальгетики1  
  Метамизол натрия0,52,5г40г
  Кеторолак0,530мг150мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства1  
  Атропин10,5мг2мг
  Дротаверин0,140мг40мг
  Метоклопрамид0,910мг80мг
 Антиферменты0,9  
  Апротинин1200000АТрЕ400000АТрЕ
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Фамотидин0,520мг180мг
  Циметидин0,5200мг560мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)1  
  Диазепам110мг10мг
  Феназепам0,510мг20мг
  Медазепам0,55мг10мг
 Антипсихотические средства1  
  Дроперидол12,5мг7,5мг
 Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему1  
  Неостигмина метилсульфат0,330,05мг0,25мг
  Никетамид0,3350мг200мг
  Кофеин0,3320мг20мг
Анестетики, миорелаксанты1  
 Миорелаксанты1  
  Пипекурония бромид0,34мг8мг
  Суксаметония хлорид1100мг200мг
  Азаметония бромид0,350мг50мг
  Атракурия безилат0,450мг100мг
 Средства для наркоза1  
  Динитроген оксид125л25л
  Галотан0,350мл50мл
  Фторотан0,35мл5мл
  Тиопентал натрия0,20,5г0,5г
  Изофлуран0,55мл5мл
  Пропофол0,8200мг200мг
  Кетамин0,275мг1875мг
 Местные анестетики1  
  Ропивакаин0,4200мг400мг
  Лидокаин0,64мг16мг
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Цефотаксим0,421г
  Цефтриаксон0,2250мг
  Амоксициллин+клавулановая кислота0,21,2г26,6г
  Линкомицин0,2600мг1580мг
  Фосфомицин0,8
 Противогрибковые средства1  
  Флуконазол150мг500мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Бромокриптин0,27,5мг42,5мг
  Каберголин0,50,5мг1мг
  Хинаголид0,3150мкг950мкг
  Ланреотид0,130мг30мг
  Октреотид0,120мг20мг
  Левотироксин0,3100мкг700мкг
Средства, влияющие на органы дыхания0,9  
 Противоастматические средства1  
  Аминофиллин1240мг240мг
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей0,9  
 Диуретики1  
  Фуросемид120мг40мг
  Маннитол0,33000мг3000мг
Средства, влияющие на кровь0,9  
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Аминокапроновая кислота0,5500мг500мг
  Тахокомб11пластина2пластина
  Эптаког альфа0,1700мкг700мкг
  Пентоксифиллин120мг80мг
  Этамзилат1250мг1500мг
  Надропарин кальция0,52850МЕ28500МЕ
  Энокскапарин0,560мг600мг
 Растворы и плазмозаменители1  
  Декстроза1500мл1000мл
 Препараты плазмы0,3  
  Декстран1400мл400мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему1  
 Гипотензивные средства0,9  
  Нифедипин0,310мг200мг
  Верапамил0,35мг10мг
  Клонидин0,20,1мг0,2мг
  Пропранолол0,21мг5мг
 Средства для лечения сердечной недостаточности0,3  
  Каптоприл0,325мг500мг
  Периндоприл0,38мг160мг
  Эналаприл0,320мг400мг
 Противоаритмические средства0,9  
  Эсмолол0,320мг100мг
  Бисопролол0,310мг200мг
  Метопролол0,350мг1000мг
 Вазопрессорные средства1  
  Фенилэфрин110мг50мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Кальция хлорид0,5100мг200мг
  Калия и магния аспарагинат0,5500мг1000мг
  Калия хлорид0,540мг200мг
  Растворы электролитные моно- и поликомпонентные13600мл5200мл
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Хлоропирамин0,520мг180мг
  Клемастин0,52мг4мг
Средства для лечения остеопороза1  
 Стимуляторы остеобразования1  
  Альфакальцидол11,5мкг42мкг
  Кальцитонин0,5200ед2800ед
к началу документа