Стандарт медицинской помощи больным с другими пороками развития церебральных сосудов

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: Другие пороки развития церебральных сосудов: кавернома (кавернозная ангиома) головного мозга
Код диагноза по МКБ-10: Q28.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 573 от 21.07.2006

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.23.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга11
A01.23.002Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга11
A01.23.003Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга11
A01.23.004Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы11
A02.25.001Осмотр органа слуха (отоскопия)11
A03.08.001Ларингоскопия11
A03.08.002Фарингоскопия11
A03.25.002Вестибулометрия11
A03.25.003Проведение калорической пробы11
A03.25.004Исследование органа слуха с помощью камертона11
A02.08.001Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал11
A02.08.002Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)11
A.03.26.008Рефрактометрия11
A02.26.004Визометрия11
A02.26.005Периметрия11
A02.26.006Кампиметрия11
A02.26.012Пупиллометрия11
A03.26.001Биомикроскопия глаза11
A03.26.018Биомикроскопия глазного дна11
A02.26.002Исследование сред глаза в проходящем свете11
A02.26.003Офтальмоскопия11
A02.26.015Тонометрия11
A02.26.017Определение дефектов поверхности роговицы11
A02.26.022Экзофтальмометрия11
A04.26.001Ультразвуковое исследование глазного яблока0,031
A04.26.003Ультразвуковое исследование глазницы0,031
A17.26.003Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения0,031
A02.26.027Исследование критической частоты слияния световых мельканий0,021
A02.26.021Компьютерная периметрия0,31
A06.23.001.002Компьютерная томография головы с контрастным усилением11
A05.23.002.001Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением11
A05.12.006Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением0,351
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм11
A05.31.003Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм11
A05.23.001Электроэнцефалография0,11
A05.23.007Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы0,11
к началу документа

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.23.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга130
A01.23.002Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга130
A01.23.003Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга130
A01.23.004Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга130
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений11
A06.03.002Компьютерная томография головы11
A06.03.002.001Компьютерная томография головы с контрастным усилением11
A06.12.003Ангиография позвоночной артерии и ее ветвей0,11
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм12
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени0,051
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря0,051
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы0,051
A04.06.001Ультразвуковое исследование селезенки0,051
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек0,051
A04.12.005Дуплексное сканирование артерий0,051
A04.12.006Дуплексное сканирование вен0,21
A04.12.001Ультразвуковая допплерография артерий0,11
A04.12.002Ультразвуковая допплерография вен0,11
A05.23.001Электроэнцефалография0,131
A05.23.007Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы11
A11.05.001Взятие крови из пальца16
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови16
A08.05.006Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)16
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови16
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов в крови16
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови16
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови16
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови16
A08.05.009Определение цветового показателя16
A09.05.002Оценка гематокрита16
A26.05.001Бактериологическое исследование крови на стерильность0,052
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи13
A09.28.003Определение белка в моче13
A09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)13
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи13
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче13
A09.28.015Определение уровня кетоновых тел в моче13
A26.28.003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,022
A11.12.009Взятие крови из периферической вены116
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови0,051
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови110
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови110
A09.05.031Исследование уровня калия в крови110
A09.05.034Исследование уровня хлоридов в крови110
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови13
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови13
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови12
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови13
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови0,252
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови0,15
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)12
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме12
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови12
A09.05.051Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови0,021
A26.06.082Определение антител к Treponema pallidum11
A26.06.036Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus11
A26.06.041Определение антитела класса М,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis C virus11
A26.06.048Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств150
A11.23.001Спинномозговая пункция12
A11.23.001.001Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков0,055
A09.23.001Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости12
A09.23.008Исследование физических свойств спинномозговой жидкости12
A09.23.011Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)12
A09.23.005Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости12
A09.23.004Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости12
A09.23.016Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости12
A26.23.006Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы12
A26.23.013Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)12
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств148
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств148
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен12
A14.12.001Уход за сосудистым катетером110
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,396
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,330
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения0,830
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,324
A14.31.015Обучение членов семью пациента технике его перемещения в постели0,32
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,324
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.12.001Исследование пульса130
A02.09.001Измерение частоты дыхания130
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях148
A02.31.001Термометрия общая148
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,324
A14.31.012Оценка степени риска развития пролежней0,348
A14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,324
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольному0,348
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,348
A14.28.005Пособие при недержании мочи0,0524
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря12
A14.28.002Уход за постоянным мочевым катетером0,224
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,372
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,324
A13.31.001Обучение самоуходу11
A13.30.003Психологическая адаптация11
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка11
A14.19.002Постановка очистительной клизмы12
A02.25.001Осмотр органа слуха (отоскопия)11
A03.08.001Ларингоскопия11
A03.08.002Фарингоскопия11
A03.25.002Вестибулометрия11
A03.25.003Проведение калорической пробы11
A03.25.004Исследование органа слуха с помощью камертона11
A02.08.001Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал11
A02.08.002Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)11
A03.26.008Рефрактометрия11
A02.26.004Визометрия11
A02.26.005Периметрия11
A02.26.006Кампиметрия11
A02.26.012Пупиллометрия11
A03.26.001Биомикроскопия глаза11
A03.26.018Биомикроскопия глазного дна11
A02.26.002Исследование сред глаза в проходящем свете11
A02.26.003Офтальмоскопия11
A02.26.015Тонометрия11
A02.26.017Определение дефектов поверхности роговицы11
A02.26.022Экзофтальмометрия11
A04.26.001Ультразвуковое исследование глазного яблока0,031
A04.26.003Ультразвуковое исследование глазницы0,031
A17.26.003Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения0,031
A02.26.027Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ)0,021
A02.26.021Компьютерная периметрия0,31
B01.003.03Суточное наблюдение врачом-реаниматологом12
A14.07.001Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии12
A14.16.002Уход за назогастральным зондом0,272
A16.09.011Искусственная вентиляция легких11
A14.0.001Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких14
A14.08.002Пособие при трахеостоме0,224
A14.08.004Отсасывание слизи из носа0,0324
A03.09.001Бронхоскопия0,032
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови0,82
A15.01.001Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов16
A26.02.001Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,011
A26.02.001Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,011
A26.03.001Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,011
A26.31.004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам0,25
A26.09.009Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,031
A26.09.010Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,011
A26.09.029Микробиологическое исследование мокроты на грибы0,031
A26.09.030Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы0,011
A08.23.002Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы11
A25.23.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга124
A25.23.002Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга124
A25.23.003Назначение лечебно–оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга124
A25.31.019Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)11
A21.23.001Массаж при заболеваниях центральной нервной системы0,28
A09.23.002Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы0,58
A17.28.003Электростимуляция мочевого пузыря0,055
B01.003.01Осмотр (консультация) врача-анестезиолога11
A18.05.001Плазмаферез0,011
A18.05.012Гемотрансфузия0,81
A18.05.013Реинфузия0,41
A21.12.002Перемежающаяся пневмокомпрессия0,23
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
A16.23.050Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное0,21
A16.23.064.001Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое11
A10.23.001Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга11
A16.23.020Пластика твердой мозговой оболочки11
A16.12.019Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны0,011
A16.23.018Декомпрессивная трепанация0,011
A16.23.019Удаление гематомы головного мозга0,011
A16.12.050Эндоваскулярная эмболизация сосудов0,011
A16.08.003Постановка временной трахеостомы0,21
A16.08.003Закрытие трахеостомы0,21
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Анестетики, миорелаксанты1  
 Средства для наркоза1  
  Пропофол0,8
  Кетамин0,1160мг160мг
  Тиопентал натрия0,95
  Динитроген оксид11300л1300л
  Кислород1900л900л
 Миорелаксанты1  
  Пипекурония бромид18мг8мг
  Суксаметония бромид0,510мг10мг
 Местные анестетики1  
  Лидокаин0,4200мг1000мг
  Прокаин0,5200мг1000мг
  Ропивакаин0,05300мг300мг
  Бупивакаин0,0520мг20мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Фентанил0,92мг2мг
  Тримеперидин0,0520мг100мг
  Трамадол0,2100мг1000мг
 Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты1  
  Кеторолак0,130мг300мг
  Кетопрофен0,3300мг3000мг
  Парацетамол0,110г
  Диклофенак0,3200мг2000мг
  Метамизол натрия0,9520г
  Индометацин0,0575мг750мг
  Ацетилсалициловая кислота0,7500мг3000мг
  Лорноксикам0,116мг80мг
Средства для лечения аллергических заболеваний0,8  
 Антигистаминные препараты1  
  Дифенгидрамин0,520мг140мг
  Клемастин0,252мг48мг
  Хлоропирамин0,275мг1800мг
  Лоратадин0,0510мг240мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)1  
  Диазепам0,65мг50мг
  Оксибутират натрия0,05400мг1200мг
  Алпразолам0,040,75мг7,5мг
  Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин0,31мг24мг
  Оксазепам0,0110мг100мг
 Средства для лечения нарушений сна1  
  Зопиклон0,17,5мг75мг
  Мидазолам110мг20мг
 Антипсихотические средства1  
  Галоперидол0,055мг25мг
  Дроперидол0,820мг20мг
  Кветиапин0,275мг750мг
  Хлорпромазин0,0325мг75мг
  Рисперидон0,11мг7мг
  Клозапин0,0250мг500мг
  Перфеназин0,254мг40мг
  Тиоридазин0,0125мг250мг
  Левомепромазин0,0125мг50мг
  Трифлуоперазин0,015мг50мг
  Сульпирид0,01100мг1000мг
  Зуклопентиксол0,0150мг150мг
 Антидепрессанты и средства нормотимического действия0,3  
  Сертралин0,35100мг1000мг
  Амитриптилин0,1525мг250мг
  Мапротилин0,2525мг250мг
  Циталопрам0,2520мг200мг
 Противосудорожные средства1  
  Карбамазепин0,6900мг21600мг
  Бензобарбитал0,15300мг7200мг
  Ламотриджин0,2200мг4800мг
  Вальпроевая кислота и ее натриевая соль0,41000мг24000мг
  Топирамат0,15200мг2000мг
  Фенобарбитал0,0150мг500мг
  Клоназепам0,22мг20мг
 Средства для лечения паркинсонизма0,07  
  Амантадин0,4300мг7200мг
  Леводопа + Карбидопа0,41000мг24000мг
  Тригексифенидил0,21мг24мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему1  
 Гипотензивные средства0,6  
  Клонидин0,050,2мг0,6мг
  Фозиноприл0,220мг480мг
  Пропранолол0,430мг720мг
  Нифедипин0,340мг960мг
  Амлодипин0,110мг240мг
  Индапамид0,052,5мг25мг
  Магния сульфат0,22,5мг25мг
  Периндоприл0,054мг96мг
 Средства для лечения сердечной недостаточности0,3  
  Каптоприл0,3100мг2400мг
  Эналаприл0,740мг960мг
  Строфантин0,011мг24мг
 Вазопрессорные средства0,1  
  Добутамин0,052304мг23040мг
  Фенилэфрин0,9848мг96мг
  Допамин0,011728мг17280мг
 Противоаритмические средства0,1  
  Амиодарон0,61200мг4800мг
  Прокаинамид0,410г
  Атенолол0,3100мг2400мг
 Антиангинальные средства0,1  
  Нитроглицерин0,3100мкг2400мкг
  Изосорбида динитрат0,3120мг2880мг
  Триметазидин0,470мг1680мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета0,02  
  Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)120ЕД120ЕД
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Гидрокортизон0,150мг1000мг
  Преднизолон0,0530мг720мг
  Дексаметазон0,9816мг400мг
  Флудрокортизон0,020,1мг0,7мкг
  Левотироксин натрия0,05100мкг24000мкг
  Десмопрессин0,10,4мг2,8мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта0,8  
 Антациды и другие противоязвенные средства0,1  
  Алюминия фосфат0,0640,16мг963,84мг
  Алгелдрат + Магния гидроксид0,053366мг80724мг
  Ранитидин0,7300мг7200мг
  Фамотидин0,340мг960мг
  Омепразол0,0220мг480мг
  Сукральфат0,0296г
 Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта0,6  
  Метоклопрамид1316,2мг6324мг
 Спазмолитические средства1  
  Атропин11мг2мг
  Дротаверин0,480мг240мг
  Папаверин0,640мг200мг
 Панкреатические энзимы0,5  
  Панкреатин1150000ЕД3600000ЕД
 Противорвотные средства0,1  
  Домперидон160мг600мг
 Антиферменты0,05  
  Апротинин1700000ЕД700000ЕД
 Прочие средства0,06  
  Симетикон1240мг2400мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей0,5  
 Диуретики1  
  Ацетазоламид0,2250мг1000мг
  Гидрохлортиазид0,1100мг400мг
  Маннитол0,2400мл1200мл
  Фуросемид0,520мг80мг
Средства, влияющие на кровь1  
 Средства, влияющие на систему свертывания крови0,95  
  Клопидогрел0,0375мг750мг
  Пентоксифиллин0,051500мг15000мг
  Надропарин кальций0,5855МЕ3420МЕ
  Эноксапарин натрий0,340мг200мг
  Варфарин0,05750мкг7500мкг
  Гепарин натрий0,951000МЕ7000МЕ
  Этамзилат0,8250мг1000мг
  Аминокапроновая кислота0,312г12г
  Тахокомб0,730см230см2
  Тиссукол0,31мл1мл
 Растворы и плазмозаменители1  
  Декстроза0,95400мл1200мл
  Гидроксиэтилкрахмал0,6500мл700мл
  Желатин0,5500мл1000мл
 Препараты плазмы0,5  
  Альбумин1400мл800мл
Средства, влияющие на органы дыхания0,8  
 Противоастматические средства0,8  
  Аминофиллин1360мг10800мг
 Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках0,1  
  Ацетилцистеин1600мг3000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Амоксициллин + Клавулановая кислота0,11875мг13125мг
  Цефазолин0,76000мг18000мг
  Цефтриаксон0,42000мг10000мг
  Цефепим0,054000мг36000мг
  Амикацин0,051500мг10500мг
  Ципрофлоксацин0,11000мг5000мг
  Офлоксацин0,03800мг8000мг
  Пефлоксацин0,3800мг11200мг
  Норфлоксацин0,05800мг4000мг
  Ванкомицин0,052000мг20000мг
  Имипенем0,086000мг60000мг
  Меропенем0,054000мг40000мг
  Пипемидовая кислота0,1800мг8000мг
 Противогрибковые средства0,5  
  Флуконазол0,4400мг4000мг
  Кетоконазол0,7200мг2000мг
  Итраконазол0,02400мг12000мг
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,1  
  Метронидазол11500мг15000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
  Натрия хлорид0,6400мл6000мл
  Кальция хлорид0,951000мг5000мг
  Калия, магния аспарагинат0,51,8г25г
  Растворы электролитные моно- и поликомпонентные1500мл2000мл
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,5  
 Сопутствующие средства для лечения опухолей1  
  Ондансетрон18мг12мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,82 дозы
Эритроцитная масса0,12 дозы
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для энтерального зондового питания0,210000 мл
Смеси для специализированного белкового питания0,023000 мл
Смеси для парентерального питания0,1 
Растворы аминокислот0,65000 мл
Жировые эмульсии0,43000 мл
к началу документа

Аллотранспланты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Твердая мозговая оболочка0,130 см2
к началу документа