Стандарт медицинской помощи больным доброкачественными новообразованиями ободочной кишки неуточненной части

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточненной части (семейный аденоматоз толстой кишки)
Код диагноза по МКБ-10: D12.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 74 от 09.02.2006

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.18.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой киши11
A01.18.002Визуальное исследование при болезнях толстой киши11
A01.18.003Пальпация при болезнях толстой киши11
A01.18.004Перкуссия при болезнях толстой киши11
A01.18.005Аускультация при болезнях толстой киши11
A01.31.015Составление родословной11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.31.001Термометрия общая11
A03.19.002Ректороманоскопия11
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A03.18.001Толстокишечная эндоскопия11
A06.16.009Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст0,51
A05.31.002Магнитно- резонансная томография малого таза0,31
A06.17.002Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке0,51
A06.19.002Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенологических изображений14
A04.18.001Ультразвуковое исследование толстой кишки11
A04.31.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11
A04.19.001Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки11
A12.05.005Определение основных групп крови (А,В,О)11
A12.05.006Определение резус принадлежности11
A26.06.082Определeние антител к Treponema pallidum11
A26.06.048Определeние антител класса М, G (IgM,G) к Human immunodeficiency virus HIV111
A26.06.049Определeние антител класса М, G (IgM,G) к Human immunodeficiency virus HIV211
A26.06.041Определeние антител класса М, G (IgM,G) к Hepatitis C virus11
A26.06.035Определeние антигена HBeAg Hepatitis B virus11
A26.06.036Определeние антигена HBsAg Hepatitis B virus11
A26.06.037Определeние антигена HBcAg Hepatitis B virus11
A08.18.001Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки11
A08.18.002Цитологическое исследование тканей толстой кишки11
A08.19.001Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки11
A08.19.002Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки11
A08.19.003Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки11
A08.19.004Цитологическое исследование тканей прямой кишки11
A11.18.001Биопсия ободочной кишки эндоскопическая11
A11.19.001Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии11
A11.19.002Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии11
к началу документа

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 40 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.18.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой киши145
A01.18.002Визуальное исследование при болезнях толстой киши145
A01.18.003Пальпация при болезнях толстой киши145
A01.18.004Перкуссия при болезнях толстой киши145
A01.18.005Аускультация при болезнях толстой киши145
A02.01.001Измерение массы тела16
A02.09.001Измерение частоты дыхания140
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения140
A02.12.001Исследование пульса140
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях140
A02.31.001Термометрия общая180
A03.19.002Ректороманоскопия12
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.18.001Ультразвуковое исследование толстой кишки11
A04.19.001Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы13
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных13
A06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенологических изображений12
A08.18.001Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки11
A08.16.001Морфологическое исследование препарата тканей пищевода0,11
A08.16.002Морфологическое исследование препарата тканей желудка0,51
A08.16.003Морфологическое исследование препарата тканей 12-ти перстной кишки0,51
A08.16.006Цитологическое исследование тканей пищевода0,11
A08.16.007Цитологическое исследование тканей желудка0,51
A08.16.008Цитологическое исследование тканей 12-ти перстной кишки0,51
A08.18.002Цитологическое исследование тканей толстой кишки0,51
A08.19.001Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки11
A08.19.002Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки11
A08.19.003Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки11
A08.19.004Цитологическое исследование тканей прямой кишки11
08.31.004Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства0,051
A11.12.009Взятие крови из периферической вены110
A11.05.001Взятие крови из пальца110
A09.05.002Оценка гематокрита110
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови110
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови14
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови14
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови14
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови14
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови14
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови14
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови14
A09.05.031Исследование уровня калия в крови14
A09.05.30Исследование уровня натрия в крови14
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови14
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови14
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови14
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови14
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови14
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови110
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)14
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови14
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов110
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови110
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови110
A08.05.009Определение цветового показателя110
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)15
A12.05.018Исследование фибринолитической активности14
A09.19.007Исследование физических свойств каловых масс11
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи15
A09.28.003Определение белка в моче15
A09.28.022Определение объема мочи15
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи15
A09.28.053Визуальное исследование мочи12
A11.01.002Подкожное введение лекарственных средств и растворов140
A11.16.001Биопсия пищевода с помощью эндоскопии0,11
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств1100
A11.06.002Биопсия лимфоузла0,31
A11.16.002Биопсия желудка с помощью эндоскопии0,51
A11.16.003Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии0,51
A11.18.001Биопсия ободочной кишки эндоскопическая11
A11.18.003Бужирование колостомы0,110
A11.19.001Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии11
A11.19.002Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии11
A11.19.005Введение лекарственных средств с помощью клизмы0,110
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A03.31.002Капсульная эндоскопия желудочно-кишечного тракта0,11
A10.31.001Макроскопическое исследование удаленного операционного материала11
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка11
A14.07.001Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии0,14
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,110
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения15
A13.31.001Обучение самоуходу11
A14.17.001Пособие при илеостоме0,340
A14.18.001Пособие при стомах толстой кишки0,340
A14.18.002Введение бария через колостому0,31
A14.31.012Оценка степени риска развития пролежней0,0520
A14.31.013Оценка степени тяжести пролежней0,0520
A14.31.015Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели0,051
A14.31.016Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле0,051
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента18
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,510
A14.19.002Постановка очистительной клизмы116
A14.19.003Постановка газоотводной трубки110
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного16
A14.28.002Уход за постоянным мочевым катетером16
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд115
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному15
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному15
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных112
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств140
A15.19.001Перевязки при операциях на прямой кишке0,220
A15.31.001Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости115
A16.01.033Удаление атеромы0,21
A16.01.035Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки0,11
A16.18.019.001Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое12
A16.18.002Иссечение толстой кишки, частичное0,21
A16.18.003Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец0,41
A16.18.004Тотальная колэктомия0,21
A16.18.013Закрытие колостомы0,051
A16.19.020Экстирпация прямой кишки0,051
A16.19.021Резекция прямой кишки0,11
A16.02.002Удаление новообразования мышцы0,051
A16.17.009Освобождение кишки внедренной в другую (инвагинации)0,051
A18.05.012Гемотрансфузии0,55
A24.01.003Применение пузыря со льдом13
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови0,53
A19.09.002Дыхательные упражнения дренирующие15
A25.18.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки139
A25.18.002Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки139
A25.18.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки139
B01.003.01Осмотр (консультация) врача-анестезиолога11
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
B01.003.03Суточное наблюдение врачом-реаниматологом12
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Ципрофлоксацин0,70,4г
  Амикацин0,11,5г15г
  Меропенем0,120г
  Имипенем+Циластатин натрия0,120г
 Противопротозойные и противомалярийные средства1  
  Метронидазол11,5г16г
 Противогрибковые средства1  
  Флуконазол0,8200мг
  Кетоконазол0,2600мг
 Прочие средства для профилактики и лечения инфекций1  
  Бифидумбактерин120доз200доз
Средства, влияющие на кровь1  
 Антикоагулянты1  
  Гепарин натрий0,120000МЕ100000МЕ
  Эноксапарин натрия0,140мг400мг
  Надропарин кальция0,80,3мг3мг
 Растворы и плазмозаменители0,9  
  Гидроксиэтилкрахмал1500мл10л
 Препараты плазмы1  
  Альбумин1200мл
Анестетики , миорелаксанты1  
 Средства для наркоза1  
  Тиопентал натрия0,5500мг500мг
  Пропофол0,5400мг400мг
 Местные анестетики1  
  Бупивакаин0,312мл20мл
  Лидокаин0,7200мг200мг
 Миорелаксанты1  
  Цисатракурия безилат0,2100мг100мг
  Атракурия бесилат0,2100мг100мг
  Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,2200мг200мг
  Пипекурония бромид0,48мг8мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты , средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Фентанил10,1мг5мг
  Морфин0,510мг150мг
  Трамадол1400мг
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1  
  Ацетилсалициловая кислота0,2500мг15г
  Диклофенак0,375мг1,5г
  Кеторолак0,590мг450мг
Средства , влияющие на центральную нервную систему0,9  
 Анксиолитики (транквилизаторы)1  
  Диазепам0,510мг20мг
  Мидазолам0,515мг60мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства1  
  Атропин11мг3мг
  Папаверин1240мг2400мг
  Мебеверин0,5400мг4000мг
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Фамотидин0,840мг280мг
  Омепрозол0,120мг600мг
  Рабепрозол0,120мг600мг
  Висмута трикалия дицитрат0,5360мг10800мг
 Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта1  
  Метоклопрамид130мг90мг
 Слабительные средства1  
  Макрагол174г296г
Средства для лечения аллергических реакций0,6  
 Антигистаминные средства1  
  Дифенгидрамин0,320мг140мг
  Клемастин0,36мг42мг
  Хлоропирамин0,460мг420мг
Средства , влияющие на сердечно-сосудистую систему0,9  
 Вазопрессорные средства1  
  Допамин0,6200мг
  Добутамин0,4250мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно- и поликомпонентные160л
  Натрия хлорид1500мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Октреотид0,10,3мг3мг
  Преднизолон0,9360мг1500мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,55 дозы
Эритроцитная масса0,53 дозы
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания1 
Растворы аминокислот0,83000 мл
Жировые эмульсии0,22000 мл
Смеси для энтерального зондового питания0,75000 мл
Смеси для специализированного белкового питания0,33000 мл
к началу документа