Стандарт медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: дивертикул пищевода приобретенный (карман пищевода приобретенный)
Код диагноза по МКБ-10: 
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 406 от 26.05.2006

. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.16.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12 перстной кишки11
A01.16.002Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12 перстной кишки11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.16.003Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12 перстной кишки11
A01.16.004Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и12 перстной кишки11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.002Измерение окружности грудной клетки11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.16.005.001Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений12
A06.09.006Компьютерная томография органов грудной полости10
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм10
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
к началу документа

. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.09.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки135
A01.16.002Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки135
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая135
A01.16.003Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12 перстной кишки135
A01.16.004Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12 перстной кишки135
A02.01.001Измерение массы тела110
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.002Измерение окружности грудной клетки11
A02.09.001Измерение частоты дыхания145
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения145
A02.12.001Исследование пульса145
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях145
A02.31.001Термометрия общая160
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы12
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных12
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.16.005.001Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом12
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений13
A04.16.004Ультразвуковое исследование пищевода11
A11.05.001Взятие крови из пальца16
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови13
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)13
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови13
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов13
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови13
A09.05.002Оценка гематокрита13
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови13
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови13
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах13
A09.05.037Исследование рН крови13
A12.05.026Исследование уровня кислорода в крови13
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови13
A11.12.009Взятие крови из периферической вены12
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.006Определение резус – принадлежности11
A26.06.036Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus11
A26.06.041Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus11
A26.06.048Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A26.06.082Определение антител к Treponema pallidum11
A09.05.041Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови12
A09.05.042Исследование уровня аланин – трансаминазы в крови12
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови12
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09.05.022Исследование содержания свободного связанного билирубина в крови12
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.031Исследование уровня калия в крови12
A09.05.031Исследование уровня натрия в крови12
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови12
A09.28.001Исследование осадка мочи13
A09.28.003Определение белка в моче13
A09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)13
A09.28.022Определение объема мочи13
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи13
A09.28.053Визуальное исследование мочи13
B01.003.01Осмотр (консультация) врача – анестезиолога11
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка11
A16.16.012Иссечение дивертикула пищевода0,41
A16.16.026Пластика пищевода0,61
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)13
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови0,61
A18.05.012Гемотрансфузия0,61
A15.31.001Перевязка при операциях на органах брюшной полости18
B03.003.05Суточное наблюдение реанимационного больного13
A15.12.002Эластическая компрессия нижних конечностей13
A14.19.002Постановка очистительной клизмы13
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия12
A11.09.004Пункция плевральной полости0,51
A03.10.001Торакоскопия0,51
A16.09.001Торакоцентез0,21
A16.16.001Дренирование пищевода0,21
A14.31.010Уход за дренажом (дренажами)13
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного13
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря13
A14.28.002Пособие при мочеиспускании тяжелому больному16
A14.28.002Уход за постоянным мочевым катетером13
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного пациента16
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента16
A14.31.012Оценка степени развития пролежней13
A14.31.014Оценка интенсивности боли110
A19.09.001Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки114
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,22
A11.11.001Катетеризация подключичной и центральных вен11
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств130
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств120
A11.02.002Подкожное введение лекарственных средств110
A11.09.008Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода110
A15.01.001Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов18
A14.12.001Уход за сосудистым катетером18
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели15
A14.31.001Перемещение тяжелого больного в постели15
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения15
A14.31.005Подготовка и смена белья тяжелобольному15
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному15
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств15
A25.16.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка и 12 перстной кишки130
A25.16.002Назначение диетической терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта130
A25.16.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желудочно-кишечного тракта130
A13.30.003Психологическая адаптация11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Цефтриаксон0,314г
  Цефепим0,328г
  Цефотаксим0,356г
  Амоксициллин+клавулановая кислота0,33,6г25,2г
  Пиперациллин+тазобактам0,363г
  Меропенем0,321г
  Азтреонам0,356г
  Амикацин0,3
  Левофлоксацин0,30,5г3,5г
  Ципрофлоксацин0,30,8г5,6г
  Ванкомицин0,314г
  Клиндамицин0,31,8г12,6г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,5  
  Метронидазол11,5г10,5г
 Противогрибковые средства1  
  Флуконазол10,05г0,35г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон160мг300мг
  Метилпреднизолон0,540мг200мг
  Дексаметазон0,58мг32мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно и поликомпонентные0,5500мл3500мл
  Натрия хлорид11200мл8400мл
  Калия и магния аспарагинат0,5500мл7000мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1  
  Метамизол натрия0,2514г
  Кетопрофен0,250,3г2,1г
  Парацетамол0,2528г
  Кеторолак0,250,06г0,42г
 Наркотические анальгетики1  
  Тримепередин0,520мг100мг
  Трамадол0,5300мг1500мг
  Фентанил11мг1мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Пентоксифиллин0,2200мг1000мг
  Надропарин кальция0,20,3мл2,1мл
  Эноксапарин натрия0,220мг140мг
  Далтепарин натрия0,22500МЕ12500МЕ
  Этамзилат0,20,5г1,5г
  Тахокомб0,11пластина1пластина
 Растворы и плазмозаменители1  
  Декстроза1500мл6000мл
 Препараты плазмы0,5  
  Альбумин0,33200мл1000мл
  Декстран0,33800мл4000мл
  Гидроксиэтилкрахмал0,33500мл2500мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)1  
  Диазепам150мг50мг
Анестетики, миорелаксанты1  
 Местные анестетики1  
  Прокаин0,5250мг250мг
  Бупивакаин0,5100мг100мг
  Лидокаин0,5300мг300мг
  Ропивакаин0,5100мг100мг
 Средства для наркоза1  
  Севофлуран0,25100мл100мл
  Изофлуран0,25100мл100мл
  Пропофол0,5600мг600мг
  Динитроген оксид125л25л
  Оксигениум130л30л
 Миорелаксанты1  
  Векурония бромид0,3312мг12мг
  Мивакурия хлорид0,3330мг30мг
  Атракурия безилат0,33100мг100мг
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Дифенгидрамин0,3320мг100мг
  Хлоропирамин0,3320мг100мг
  Клемастин0,334мг20мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,63 дозы
Эритроцитарная масса0,61 доза
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания1 
Растворы аминокислот14 л
Смеси для энтерального зондового питания16 л
Смеси для специализированного белкового питания14 л
к началу документа