Стандарт медицинской помощи больным с диабетической нефропатией

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: Диабетическая нефропатия
Код диагноза по МКБ-10: N08.3
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 722 от 01.12.2005

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.22.001Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии11
A01.22.002Визуальный осмотр в эндокринологии11
A01.22.003Пальпация в эндокринологии11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A01.24.004Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы11
A02.01.004Измерение толщины кожной складки (пликометрия)11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A03.31.001Термометрия общая11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A08.05.010Исследование среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A08.05.009Исследование цветового показателя11
A09.05.023Исследование глюкозы крови15
A09.05.084Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови11
A11.01.014Установка подкожного катетера0,41
A09.05.023.001Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования0,41
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови11
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови11
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови11
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови11
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови11
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.018Исследование уровня мочевой кислоты в крови0,51
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови11
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)11
A09.28.022Определение объема мочи11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A09.28.015Обнаружение кетоновых тел в моче0,62
A09.28.014Исследование уровня натрия в моче0,11
A09.28.012Исследование уровня кальция в моче0,11
A09.28.003.001Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)13
A09.28.003Исследование белка в моче11
A26.28.003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,41
A12.28.002Исследование функции нефронов (клиренс)11
A12.28.003Тесты тубулярной реабсорбции11
A12.10.001Электрокардиография11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A04.10.002Эхокардиография11
A06.09.008Рентгенография органов грудной клетки11
A12.12.002.001Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование11
к началу документа

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 14 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.22.001Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии118
A01.22.002Визуальный осмотр в эндокринологии118
A01.22.003Пальпация в эндокринологии118
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A02.01.001Измерение массы тела15
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях128
A02.12.001Исследование пульса128
A02.31.001Термометрия общая128
A25.28.002Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта114
A25.28.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта114
A25.15.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы114
B04.012.01Школа для больных сахарным диабетом0,814
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения0,310
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,31
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,342
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,314
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,314
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,314
A14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,314
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,328
A14.31.012Оценка степени риска развития пролежней0,328
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным0,35
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств0,410
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств0,930
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств0,110
A11.01.002Подкожное введение лекарственных средств и растворов175
A11.05.001Взятие крови из пальца197
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
A08.05.005Исследование уровня лейкоцитов в крови12
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)12
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови12
A08.05.010Исследование среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах12
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
A09.05.002Оценка гематокрита12
A08.05.009Определение цветового показателя12
A09.05.023Исследование глюкозы крови170
A11.01.014Установка подкожного катетера0,41
A09.05.023.001Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования0,41
A11.12.009Взятие крови из периферической вены12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови12
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови11
A09.05.013Исследование альбумин/глобулинового соотношения в крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови14
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови12
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови12
A09.05.212Исследование уровня ионизированного кальция в крови12
A09.05.033Исследование уровня фосфора в крови12
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09.05.025Исследование уровня триглицеридов в крови11
A09.05.028Исследование уровня липопротеидов низкой плотности в крови11
A09.05.004Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.042Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.041Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.018Исследование уровня мочевой кислоты в крови11
A09.05.008Исследование ферритина в крови11
A12.05.019Исследование уровня трансферрина в крови11
A09.05.059Исследование уровня паратгормона крови11
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови11
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)11
A12.05.018Исследование фибринолитической активности11
A09.28.001Исследование осадка мочи13
A09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)13
A09.28.022Определение объема мочи13
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи13
A09.28.015Обнаружение кетоновых тел в моче0,610
A09.28.014Определение уровня натрия в моче11
A09.28.012Определение уровня кальция в моче11
A12.28.002Исследование функции нефронов (клиренс)11
A12.28.003Тесты тубулярной реабсорбции11
A09.05.051Исследование продуктов паракоагуляции в крови13
A12.10.001Электрокардиография11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A04.10.002Эхокардиография11
A12.12.002.001Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование12
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени0,31
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,31
A04.06.001Ультразвуковое исследование селезёнки0,31
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы0,31
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря0,31
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости0,32
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия0,11
A07.28.003Динамическая нефросцинтиграфия0,51
A04.12.005Дуплексное сканирование артерий шеи0,31
A06.03.062.001Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника0,51
A06.03.062.002Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости0,51
A06.03.062.003Рентгеноденситометрия лучевой кости0,51
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,710
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств0,410
B01.029.01Прием (осмотр, консультация) врача-окулиста первичный11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Инсулины и средства для лечения сахарного диабета1  
  Гликвидон0,560мг1260мг
  Гликлазид0,360мг1260мг
  Глимепирид0,26мг84мг
  Репаглинид0,212мг252мг
  Пиоглитазон0,230мг420мг
  Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]0,4540ЕД560ЕД
  Инсулин аспарт0,540ЕД560ЕД
  Инсулин лизпро0,540ЕД560ЕД
  Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]0,530ЕД420ЕД
  Инсулин гларгин0,2535ЕД490ЕД
  Инсулин детемир0,2535ЕД490ЕД
  Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]0,125ЕД350ЕД
  Инсулин лизпро двухфазный0,125ЕД350ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему1  
 Средства для лечения сердечной недостаточности1  
  Трандолаприл0,12мг28мг
  Спираприл0,16мг84мг
  Периндоприл0,14мг56мг
  Эналаприл0,120мг280мг
  Рамиприл0,15мг60мг
  Лизиноприл0,120мг280мг
  Телмисартан0,180мг1680мг
  Валсартан0,1160мг2240мг
  Лозартан0,1100мг1400мг
  Ирбесартан0,1300мг4200мг
 Гипотензивные средства0,6  
  Верапамил0,3480мг6720мг
  Фозиноприл0,120мг280мг
  Фелодипин0,25мг70мг
  Нифедипин0,340мг560мг
  Дилтиазем0,190мг1260мг
 Противоаритмические средства0,4  
  Карведилол0,650мг700мг
  Метопролол0,450мг700мг
Средства, влияющие на кровь0,6  
 Гиполипидемические средства0,4  
  Аторвастатин0,420мг420мг
  Симвастатиин0,440мг560мг
  Фенофибрат0,2200мг4200мг
 Противоанемические средства0,4  
  Железа гидроксид полимальтозат0,1100мг1400мг
  Железа сульфат + аскорбиновая кислота0,5100мг1400мг
  Железа гидроксид сахарозный комплекс0,3100мг1400мг
  Эпоэтин бета0,056000ЕД126000ЕД
  Эпоэтин альфа0,056000ЕД126000ЕД
 Средства, влияющие на систему свертывания крови0,7  
  Клопидогрел0,375мг1575мг
  Сулодексид0,21600ЛЕ27000ЛЕ
  Эноксапарин натрия0,1160мг2240мг
  Надропарин кальция0,10,6мг8,4мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей1  
 Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов1  
  Кетоаналоги аминокислот11200мг16800мг
 Диуретики0,5  
  Индапамид0,42,5мг52,5мг
  Фуросемид0,6600мг8400мг
Средства для лечения остеопороза0,6  
 Стимуляторы остеообразования1  
  Альфакальцидол0,40,5мкг42мкг
  Алендроновая кислота0,210мг210мг
  Кальция карбонат + эргокальциферол0,4500мг10500мг
к началу документа