Стандарт медицинской помощи больным дерматополимиозитом

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: дерматополимиозит, юношеский дерматомиозит
Код диагноза по МКБ-10: M33, M33.0
Фаза: обострение
Стадия: 
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 673 от 10.11.2005

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.02.002Визуальное исследование мышц11
A01.02.003Пальпация мышц11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая11
A01.04.002Визуальное исследование суставов11
A02.04.003Измерение подвижности суставов11
A02.09.001Измерение частоты дыхания11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A02.31.001Термометрия общая11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови11
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови11
A09.05.012Исследование уровня общего глобулина в крови11
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови11
A09.05.017Исследование мочевины в крови11
A09.05.019Исследование уровня креатинина в крови11
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови11
A09.05.032Исследования уровня общего кальция в крови11
A09.05.041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A09.05.039Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови11
A09.05.043Исследование уровня креатинкиназы в крови11
A09.05.203Исследование уровня альдолазы11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A12.05.010HLA - антигены11
A12.05.008Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)0,051
A12.05.009Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)0,11
A12.05.018Исследование фибринолитической активности0,11
A12.05.028Определение тромбинового времени в крови0,51
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме0,51
A12.05.041Время свертывания плазмы, активированное змеиными ядами0,51
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)0,51
A12.06016Серологические реакции на различные инфекции и вирусы11
A12.06015Определение антистрептолизина О11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови11
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов11
A09.05.075Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови11
A12.06.010Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК11
A09.05.076Исследование уровня комплемента и его фракций в крови11
A12.06.037Исследование антител к цитоплазме лейкоцитов11
A12.06.029Исследование антител к кардиолипину0,11
A09.05.104Исследование уровня криоглобулинов в крови11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A05.02.001Электромиография11
A04.10.002Эхокардиография0,61
A05.10.004Холтеровское мониторирование0,11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.18.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.06.001Ультразвуковое исследование селезенки11
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек11
A06.03.030Рентгенография всего таза0,51
A06.03.038Рентгенография кисти руки11
A06.03.052Рентгенография стопы11
A06.04.001Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава0,11
A06.04.004Рентгенография локтевого сустава0,11
A06.04.015Рентгенография плечевого сустава0,21
A06.04.016Рентгенография бедренного сустава0,11
A06.04.006Рентгенография коленного сустава0,31
A06.04.017Рентгенография голеностопного сустава0,11
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.02.003Рентгенография мягких тканей верхней конечности11
A06.02.004Рентгенография мягких тканей нижней конечности11
A06.31.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений11
A06.09.006Компьютерная томография грудной клетки0,71
A06.31.002Компьютерная томография брюшной полости0,71
A06.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм11
A05.23.002Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга0,31
A05.02.002Магнитно- резонансная томография мышечной системы11
A05.31.003Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм11
A11.05.002Получение гистологического препарата костного мозга0,51
A11.05.04Получение цитологического препарата костного мозга0,51
A08.05.003Гистологическое исследование костного мозга0,51
A08.05.002Цитологическое исследование костного мозга0,51
A08.05.001Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)0,11
A11.02.001Биопсия мышцы0,81
A08.02.002Морфологическое исследование мышечной ткани0,81
A11.19.002Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии0,11
A11.01.001Биопсия кожи (подкожной клетчатки)0,21
A08.04.001Морфологическое исследование синовиальной оболочки0,11
A08.01.001Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи (подкожной клетчатки)0,21
A08.01.003Гистохимическое исследование препарата кожи (подкожной клетчатки)0,11
A08.06.001Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов0,011
A08.06.002Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов0,011
A11.28.001Биопсия почки0,011
A11.14.001Чрезкожная биопсия печени0,0051
A11.11.003Трансплевральная пункция0,0051
A08.14.001Морфологическое исследование тканей печени0,0051
A08.28.001Микроскопия тканей почки0,011
A08.28.002Электронная микроскопия тканей почки0,0051
A08.28.003Иммуноморфологическое исследование тканей почек0,011
A08.28.005Гистологическое исследование препарата тканей почек0,011
A09.09.002Цитологическое исследование плевральной жидкости0,0051
A09.09.003Биохимическое исследование плевральной жидкости0,0051
A08.19.001Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки0,11
A07.28.001Изотопная ренография0,011
A07.09.001Сцинтиграфия легких0,011
B01.029.01Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,51
B01.023.01Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный0,51
B01.065.01Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный0,51
B01.050.03Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный11
B01.059.01Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный11
B01.001.01Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный0,31
B01.028.01Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,51
B01.064.01Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный11
к началу документа

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический138
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический138
A02.01.001Измерение массы тела14
A02.03.005Измерение роста0,52
A01.02.002Визуальное исследование мышц11
A01.02.003Пальпация мышц11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая138
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая138
A01.31.016Перкуссия общетерапевтическая138
A01.04.002Визуальное исследование суставов138
A01.04.003Пальпация суставов138
A02.09.001Измерение частоты дыхания138
A02.12.001Исследование пульса138
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях138
A02.26.002Исследование сред глаза в проходящем свете0,32
A02.31.001Термометрия общая160
A11.05.001Взятие крови из пальца14
A11.12.009Взятие крови из периферической вены14
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови14
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови14
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов14
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови14
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови14
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)14
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови13
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови13
A09.05.014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови12
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови13
A09.05.055Исследование сывороточных иммуноглобулинов11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови0,52
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови0,52
A09.05.017Исследование мочевины в крови13
A09.05.020Исследование уровня креатинин в крови13
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови0,11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови0,11
A09.05.032Исследования уровня общего кальция в крови0,11
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови14
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови14
A09.05.039Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови0,84
A09.05.043Исследование уровня креатинкиназы в крови0,84
A09.05.203Исследование уровня альдолазы  
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови13
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови11
A12.05.028Определение тромбинового времени в крови0,73
A12.05.006Определение резус-принажлежности11
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)0,73
A06.09.008Рентгенография легких0,51
A06.09.006Компьютерная томография органов грудной полости0,051
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости0,051
A07.28.001Изотопная ренография0,011
A05.02.002Магнитно- резонансная томография мышечной системы11
A07.09.001Сцинтиграфия легких0,011
A04.03.003Ультразвуковая денситометрия0,11
A06.03.062Рентгеноденситометрия0,91
A25.04.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов130
A25.04.002Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов12
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,32
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,73
A09.05.035Исследование уровня лекарственных средств в крови0,22
A18.05.001Плазмаферез0,55
A18.05.006Гемосорбция0,052
A15.03.004Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника0,71
A15.03.005Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника0,51
A15.03.006Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника0,51
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств0,115
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств126
A19.10.001Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов160
A21.31.004Массаж при заболеваниях периферических суставов115
A23.31.001Пособие по подбору ортопедических стелек11
A23.31.002Пособие по подбору ортопедической обуви11
A14.31.016Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле0,14
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,115
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,115
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,156
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,156
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,130
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному128
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,156
A14.31.012Оценка степени риска развития пролежней0,12
A14.31.013Оценка степени тяжести пролежней0,12
A14.31.015Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели0,14
A14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,115
A14.19.002Постановка очистительной клизмы12
A14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,156
A14.12.001Уход за сосудистым катетером126
A14.31.011Пособие при парентеральном введении препаратов126
B01.003.03Суточное наблюдение врачом-реаниматологом0,0110
B01.029.02Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный0,051
B01.023.02Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный0,051
B01.020.01Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный11
B01.020.02Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный12
B01.050.03Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,8  
 Цитостатические средства1  
  Метотрексат0,52,85мг80мг
  Микофенолата мофетил0,051000мг30000мг
  Микофеноловая кислота0,051000мг30000мг
  Азатиоприн0,2100мг3000мг
  Циклофосфамид0,21000мг4000мг
 Иммунодепрессивные средства0,2  
  Инфликсимаб0,5200мг400мг
  Циклоспорин0,5200мг6000мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1  
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон0,270мг21000мг
  Метилпреднизолон0,83056мг4680мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,9  
 Антибактериальные средства0,5  
  Азитромицин0,4375мг5250мг
  Ципрофлоксацин0,21,5г10,5г
  Сульфасалазин142г
  Цефтриаксон0,228г
  Цефипим0,214г
  Кларитромицин0,214г
  Амоксициллин+клавулановая кислота0,328г
  Амикацин0,114г
  Меропенем0,0520г
  Нетилмицин0,3300мг3000мг
 Противогрибковые средства0,5  
  Флуконазол0,40,4г
  Кетоконазол0,30,4г
  Интраконазол0,30,2г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,1  
  Гидроксихлорохин10,4г11,2г
 Иммуноглобулины0,5  
  Иммуноглобулин человеческий нормальный118г560г
Средства для лечения и профилактики остеопороза0,6  
 Стимуляторы остеообразования1  
  Кальцитонин0,5200МЕ5600МЕ
  Алендроновая кислота0,510мг280мг
  Кальция карбонат+холекальциферол1500мг15000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно и поликомпонентные0,01400мл1,2л
  Натрия хлорид1500мл10л
Средства, влияющие кровь1  
 Антикоагулянты0,9  
  Гепарин натрий0,520000ед.200000ед.
  Эноксапарин натрия0,380мг1120мг
  Надропарин кальция0,30,6мг8,4мг
  Дальтепарин0,35000ЕД70000ЕД
  Пентоксифиллин0,5600мг16800мг
  Варфарин0,55мг450мг
  Алпростадил0,01200мкг2800мкг
  Клопидогрел175мг2250мг
 Пртивоанемические средства1  
  Фолиевая кислота15мг150мг
 Растворы и плазмозаменители1  
  Декстроза1400мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Антациды и противоязвенные средства1  
  Омепрозол0,320мг600мг
  Рабепрозол0,420мг600мг
  Эзомепрозол0,320мг600мг
  Висмута трикалия дицитрат0,5360мг10800мг
  Метоклопрамид0,730мг90мг
Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему0,7  
 Ингибиторы АПФ0,9  
  Каптоприл0,1100мг2000мг
  Периндоприл0,24мг80мг
  Лизиноприл0,110мг200мг
  Фозиноприл0,110мг200мг
  Спираприл0,053мг60мг
  Хинаприл0,0520мг400мг
  Цилазаприл0,052,5мг50мг
  Рамиприл0,055мг100мг
  Эналаприл0,220мг400мг
  Эналаприл+Гидрохлоротиазид0,120мг/50мг / 400мг/100мг /
 ?- блокаторы0,2  
  Атенолол1100мг2000мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,053 дозы
Эритроцитная масса0,033 дозы
к началу документа

Ортопедические изделия

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Реклинатор0,21
Корсет0,51
к началу документа