Стандарт медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые, дети
Нозологическая форма: цирроз печени (алкогольный; первичный, вторичный и неуточненный билиарный; другой неуточненный)
Код диагноза по МКБ-10: K70.3, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: печеночно-клеточная недостаточность, холестаз, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и кардии, аутоиммунная цитопения, отечно-асцитический синдром, энцефалопатия, сепсис, острое нарушение мозгового кровообращения
Условие оказания: стационарная помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 404 от 26.05.2006

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.14.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.002Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.003Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.14.004Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.001Измерения частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A02.31.001Термометрия общая11
A0З.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A04.10.002Эхокардиография11
A04.12.012Ультразвуковая допплерография сосудов печени11
A04.11.001Ультразвуковое исследование средостения0,051
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.31.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства0,051
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A12.10.001Электрокардиография с физическими упражнениями0,051
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,051
A06.31.005Фистулография0,051
A06.31.007Описание и интерпретация рентгенографических изображений11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A08.05.009Определение цветового показателя11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови11
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови11
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови11
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови11
A09.05.031Исследование уровня калия в крови11
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови11
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови11
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови11
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови11
A09.05.074Исследование уровня ?-1-антитрипсина в крови0,051
A09.05.078Исследование уровня церрулоплазмина в крови0,051
A09.05.091Исследование уровня ?- фетопротеина в сыворотке крови0,051
A09.05.200Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры0,051
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A12.05.028Определение тромбинового времени в крови11
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)11
A12.05.017Исследование агрегации тромбоцитов11
A09.05.186Исследование уровня меди в крови0,051
A12.06.029Исследование антител к кардиолипину0,11
A12.06.010Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК0,11
A12.06.019Исследование ревматоидных факторов0,11
A12.06.025Исследование антител к антигенам мышечной ткани0,11
A12.06.030Исследование антител к фосфолипидам0,11
A12.06.035Исследование антител к антигенам митохондрий0,11
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A09.28.003Определение белка в моче11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.14.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей1240
A01.14.002Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей1240
A01.14.003Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей1240
A01.14.004Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей1240
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая1240
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости0,51
A06.31.004Компьютерная томография забрюшинного пространства0,51
A06.31.008Компьютерная томография органов малого таза0,11
A08.05.007Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов0,21
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09.05.008Исследование уровня трансферрина сыворотки крови11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови13
A09.05.033Исследование уровня неорганического фосфора в крови11
A09.05.037Исследование рН крови1240
A09.05.132Исследования уровня общего магния в сыворотке крови0,051
A12.05.018Исследование фибринолитической активности11
A26.19.008Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
A26.14.002Бактериологическое исследование желчи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,51
A26.08.005Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
A26.28.003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы11
A26.28.009Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)11
A26.05.017Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)11
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, 0)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A12.05.007Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy11
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови11
A12.05.010HLA-антигены11
A12.06.011Определение антител к Treponema pallidum11
A26.06.036Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus11
A26.06.041Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus11
A26.06.048Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A26.20.008Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
A09.05.061Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови0,11
A09.05.062Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови0,11
A09.05.063Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови0,11
A09.05.064Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови0,11
A09.05.065Исследование уровня тиреотропина плазмы крови0,11
A09.05.066Исследование уровня соматотропного гормона в крови0,051
A11.16.002Биопсия желудка с помощью эндоскопии0,11
A11.14.001Чрескожная биопсия печени0,51
A08.14.001Морфологическое исследование тканей печени0,51
A08.14.002Цитологическое исследование тканей печени0,51
A06.10.007Коронарография0,051
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени125
A04.11.001Ультразвуковое исследование средостения11
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков0,51
A04.22.001Ультразвуковое исследование щитовидной железы0,11
A04.22.004Ультразвуковое исследование паращитовидных желез0,11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек12
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря15
A04.31.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости125
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков11
A12.09.003Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой11
A04.12.012Ультразвуковая допплерография сосудов печени125
A04.12.001Ультразвуковая допплерография артерий125
A04.12.002Ультразвуковая допплерография вен125
A04.12.005Дуплексное сканирование артерий11
A04.12.006Дуплексное сканирование вен11
A02.01.001Измерение массы тела1240
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.001Измерения частоты дыхания1240
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения1240
A02.12.001Исследование пульса1240
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях1240
A02.31.001Термометрия общая1240
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A03.09.001Бронхоскопия0,051
A09.08.002Серологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей0,11
A09.08.003Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей0,11
A11.17.002Биопсия тонкой кишки эндоскопическая0,051
A11.18.001Биопсия ободочной кишки эндоскопическая0,051
A11.19.002Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии0,051
A06.31.005Фистулография0,12
A04.10.002Эхокардиография11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы112
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных112
A06.09.008Рентгенография легких0,51
A06.10.001Рентгеноскопия сердца и перикарда0,11
A06.14.008Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)0,11
A06.14.003Операционная и послеоперационная холангиография11
A06.16.009Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст0,11
A05.003.28Магнитно-резонансная томография головного мозга0,051
A05.10.003Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных13
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови130
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови130
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови130
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)130
A08.05.007Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов, и лейкоцитов0,32
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови130
A08.05.009Определение цветового показателя130
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах130
A11.14.001Чрезкожная биопсия печени12
A08.14.001Морфологическое исследование ткани печени12
A08.14.002Цитологическое исследование тканей печени12
A08.31.007Просмотр гистологического препарата12
A08.31.008Просмотр цитологического препарата12
A09.05.002Оценка гематокрита160
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови160
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови160
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови160
A09.05.013Исследование уровня глобулиновых фракций в крови110
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови160
A09.05.018Исследование уровня мочевой кислоты в крови120
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови160
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови160
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови160
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови160
A09.05.024Исследование уровня общих липидов в крови120
A09.05.025Исследование уровня триглицеридов в крови120
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови120
A09.05.027Исследование уровня липопротеидов в крови120
A09.05.029Исследование уровня фосфолипидов в крови115
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови160
A09.05.031Исследование уровня калия в крови160
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови160
A09.05.033Исследование уровня неорганического фосфора в крови112
A09.05.034Исследование уровня хлоридов в крови160
A09.05.035Исследование уровня лекарственных средств в крови160
A09.05.037Исследование рН крови114
A09.05.039Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови160
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови160
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови160
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови160
A09.05.045Исследование уровня амилазы в крови160
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови160
A09.05.047Исследование антитромбина III в крови160
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови115
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови115
A09.05.056Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови12
A09.05.059Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови0,52
A09.05.130Исследование уровня протеина С в крови0,41
A09.05.132Исследования уровня общего магния в сыворотке крови18
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи112
A09.28.002Исследование аминокислот и метаболитов в моче12
A09.28.003Определение белка в моче110
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче115
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи112
A09.28.053Визуальное исследование мочи112
A11.01.002Подкожное введение лекарственных средств и растворов130
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов16
A11.05.001Взятие крови из пальца112
A11.09.008Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода0,26
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен14
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен15
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств1250
A11.23.003Введение лекарственных средств в перидуральное пространство11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены130
A11.12.013Взятие крови из центральной вены180
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря12
A11.28.008Инстилляция мочевого пузыря0,14
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов160
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови16
A09.05.051Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови12
A12.05.017Исследование агрегации тромбоцитов120
A12.05.018Исследование фибринолитической активности120
A12.05.026Исследование уровня кислорода крови120
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме120
A12.05.032Определение степени насыщения кислородом гемоглобина120
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови120
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)160
A12.06.016Серологические реакции на различные инфекции, вирусы14
A12.28.002Исследование функции нефронов (клиренс)0,55
A12.28.005Исследование объема остаточной мочи0,052
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения160
A13.30.003Психологическая адаптация12
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд140
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному160
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных160
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным11
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента160
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка11
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного160
A14.12.001Уход за сосудистым катетером160
A14.19.002Постановка очистительной клизмы110
A14.19.003Постановка газоотводной трубки0,12
A14.28.003Уход за внешним мочевым катетером15
A14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели1100
A14.31.002Размещение тяжелобольного в постели1100
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному160
A14.31.010Уход за дренажом150
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств160
A14.31.014Оценка интенсивности боли130
A14.31.015Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели11
A14.31.016Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле11
A15.31.001Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости120
A15.06.001Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы0,0520
A16.09.001.001Торакоцентез под контролем ультразвукового исследования0,15
A16.14.007.001Дренирование желчного пузыря под контролем ультразвукового исследования0,011
A16.14.020.001Наружное дренирование желчных протоков под контролем ультразвукового исследования0,011
A16.14.028Гепатостомия0,011
A11.09.004.001Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования0,51
A11.14.002.001Чрескожная пункция желчного пузыря под контролем ультразвукового исследования0,011
A16.14.018.001Дренирование абсцесса печени под контролем ультразвукового исследования0,052
A16.14.033.001Пересадка печени ортотопическая11
A16.31.007.001Дренирование брюшной полости под контролем ультразвуковой визуализации0,053
A16.31.007.002Дренирование брюшной полости под контролем компьютерной томографии0,053
A18.05.012Гемотрансфузия16
A25.14.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей1120
A25.14.002Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей1120
A25.14.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей1120
A26.31.004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам16
A19.14.001Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей14
A18.05.001Плазмаферез0,015
A18.05.003Гемофильтрация0,015
A18.05.004Ультрафильтрация0,015
A18.05.011Гемодиафильтрация0,015
A18.05.013Реинфузия крови11
A18.31.002Энтеросорбция11
A18.05.002.001Альбуминовый гемодиализ0,014
A03.20.001Кольпоскопия0,31
A03.20.004Вагиноскопия0,31
A01.20.002Визуальное исследование в гинекологии0,31
A01.20.003Пальпация в гинекологии0,31
B01.003.01Осмотр (консультация) врача-анестезиолога11
B01.003.03Суточное наблюдение врачом-реаниматологом13
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
A02.25.001Осмотр органа слуха (отоскопия)11
A03.08.001Ларингоскопия11
A03.08.002Фарингоскопия11
A02.26.003Офтальмоскопия11
A02.07.001Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов11
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Лоратадин0,210мг70мг
  Хлорапирамин0,820мг200мг
  Цетеризина гидрохлорид0,2210мг70мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)0,5  
  Мидазолам0,510мг25мг
  Диазепам0,510мг120мг
 Антипсихотические средства0,3  
  Дроперидол110мг20мг
Анестетики, миорелаксанты1  
 Средства для наркоза1  
  Пропофол0,5200мг
  Кетамин0,3100мг300мг
  Тиопентал натрия0,5
  Натрия оксибат0,0210г10г
  Изофлуран0,2100мг100мг
 Миорелаксанты1  
  Рокурония бромид0,2100мг100мг
  Пипекурония бромид0,212мг12мг
  Суксаметония хлорид0,2200мг200мг
  Атракурия бесилат0,2200мг200мг
  Векурония бромид0,224мг24мг
 Местные анестетики0,5  
  Лидокаин0,3600мг1200мг
  Ропивакаин0,7200мг500мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Трамадол0,5200мг400мг
  Тримеперидин0,580мг600мг
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты1  
  Кетопрофен0,7500мг
  Метамизол натрия0,110г
  Лорноксикам0,112мг48мг
  Диклофенак0,175мг225мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,5  
 Гипотензивные средства0,8  
  Верапамил0,840мг120мг
  Пропранолол0,25мг20мг
  Моксонидин10,4мг2400мг
 Антиангинальные средства0,8  
  Нитроглицерин110мг30мг
 Средства для лечения сердечной недостаточности0,3  
  Дигоксин15мг1,2г
  Лизиноприл0,55мг
  Эналаприл0,520мг1200мг
 Вазопрессорные средства0,4  
  Добутамин0,5500мг1500мг
  Допамин0,550мг200мг
 Противоаритмические препараты0,6  
  Атенолол1100мг
Средства, влияющие на органы дыхания0,9  
 Противоастматические средства1  
  Аминофиллин1480мг960мг
 Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках0,1  
  Ацетилцистеин1300мг1500мг
 Дыхательные аналептики0,9  
  Никетамид1500мг1500мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно- и поликомпонентные12,5л
  Калия и магния аспарагинат11000мл18000мл
  Кальция карбонат1840г
  Кардиоплегический раствор17,5л7,5л
  Калия хлорид116г100г
Средства, влияющие на кровь1  
 Растворы и плазмозаменители1  
  Гидроксиэтилкрахмал0,4500мл1,5л
  Декстроза1500мл1,5л
 Препараты плазмы0,3  
  Альбумин1100мл600мл
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Надропарин кальция0,216тыс МЕ160тыс МЕ
  Гепарин натрий0,220тыс МЕ100тыс МЕ
  Далтепарин натрий0,25тыс МЕ25тыс МЕ
  Эптаког альфа0,1241КМЕ (4,8 мг)360КМЕ (7,2 мг)
  Фактор свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации0,14000МЕ8000МЕ
 Противоанемические средства0,8  
  Эпоэтин альфа0,332тыс ЕД120тыс. ЕД
  Эпоэтин бета0,332тыс ЕД120тыс. ЕД
  Железа сульфат+аскорбиновая кислота0,33100мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей1  
 Диуретики1  
  Фуросемид0,840мг240мг
  Спиронолактон0,2400мг24г
 Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов1  
  Иммуноглобулин антитимоцитарный11250мг26250мг
  Античеловеческий-Т-лимфоцитоглобулин1100мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства1  
  Атропин0,331мг3мг
  Дротаверин0,33120мг480мг
  Мебеверин0,33200мг400мг
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Омепрозол0,3340мг400мг
  Ранитидин0,5300мг18г
  Фамотидин0,540мг2,4г
  Рабепразол0,3320мг400мг
  Эзомепрозол0,3320мг400мг
  Алгедрат+магния гидроксид145мл2,7л
 Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта1  
  Неостигмина метилсульфат145мг90мг
  Метоклопромид180мг560мг
  Лактулоза120г
 Антиферменты0,7  
  Апротинин1200тыс ЕД1000тыс ЕД
  Октреотид0,40,1мг0,6мг
 Панкреатические энзимы1  
  Панкреатин1100000МЕ20000000МЕ
 Гепатопротекторы1  
  Урсодеоксихолевая кислота1120г
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Доксициклин0,01100мг1,4г
  Имипенем0,11500мг10г
  Ванкомицин11000мг18г
  Гентамицин140мг120мг
  Ко-тримоксазол0,05480мг14,4г
  Левофлоксацин0,2250мг
  Цефотаксим145г
  Пефлоксацин0,1800мг5,6г
  Ципрофлоксацин110г
  Рокситромицин0,01300мг1,5г
  Азитромицин0,01500мг1,5г
  Цефтриаксон0,545г
  Цефепим0,540г
  Меропенем0,051,5г7,5г
 Противогрибковые средства0,05  
  Флуконазол1100мг1,5г
  Нистатин0,5500000ЕД10000000ЕД
  Амфотерицин В0,250000ЕД500000ЕД
  Каспофунгин0,270мг700мг
 Противопротозойные и противомалярийные средства1  
  Метронидазол1500мг
 Противовирусные средства1  
  Ацикловир0,8250мг
  Валганцикловир0,2450мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства1  
 Цитостатические средства1  
  Азатиоприн150мг
  Циклофосфамид0,150мг
 Иммунодепрессивные средства1  
  Базиликсимаб120мг40мг
  Даклизумаб175мг375мг
  Циклоспорин1200мг12г
  Микофенолата мофетил0,5120г
  Такролимус0,516мг960мг
 Сопутствующие средства для лечения опухолей0,5  
  Однансетрон0,9520мг60мг
  Трописетрон0,056мг18мг
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему1  
 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета1  
  Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)112ЕД84ЕД
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Преднизолон180мг4,8г
  Дексаметазон112мг48мг
  Метилпреднизолон1500мг
  Гидрокортизон0,0530г
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Эритроцитная масса110 доз
Свежезамороженная плазма из дозы крови154 дозы
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания1 
Растворы аминокислот0,86 л
Жировые эмульсии0,4500 мл
Смеси для энтерального зондового питания110 л
Смести для специализированного белкового питания0,56 л
к началу документа

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые
Нозологическая форма: живой донор фрагмента печени
Код диагноза по МКБ-10: 
Фаза: 
Стадия: 
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.31.009Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический11
A01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический11
A01.31.011Пальпация общетерапевтическая11
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая11
A02.01.001Измерение массы тела11
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.001Измерения частоты дыхания11
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A02.31.001Термометрия общая11
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A04.10.002Эхокардиография11
A04.12.012Ультразвуковая допплерография сосудов печени11
A04.11.001Ультразвуковое исследование средостения11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени11
A04.14.002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04.31.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы11
A12.10.001Электрокардиография с физическими упражнениями0,21
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза11
A06.31.007Описание и интерпретация рентгенографических изображений11
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A08.05.009Определение цветового показателя11
A09.05.002Оценка гематокрита11
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови12
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови12
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови11
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови12
A09.05.031Исследование уровня калия в крови12
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови12
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови12
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови12
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови11
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови11
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови12
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A12.05.028Определение тромбинового времени в крови11
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)11
A12.05.017Исследование агрегации тромбоцитов11
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A09.28.003Определение белка в моче11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A11.05.001Взятие крови из пальца11
A11.12.009Взятие крови из периферической вены11
к началу документа

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 40 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.14.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей160
A01.14.002Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей160
A01.14.003Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей16060
A01.14.004Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей160
A01.31.012Аускультация общетерапевтическая160
A06.31.002Компьютерная томография органов брюшной полости11
A06.31.004Компьютерная томография забрюшинного пространства11
A06.31.008Компьютерная томография органов малого таза0,11
A09.05.009Исследование уровня С-реактивного белка в крови13
A09.05.037Исследование рН крови180
A12.05.005Определение основных групп крови (А, В, 0)11
A12.05.006Определение резус-принадлежности11
A12.05.007Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy11
A12.05.004Проба на совместимость перед переливанием крови11
A12.05.010HLA-антигены11
A12.06.011Определение антител к Treponema pallidum11
A26.06.036Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus11
A26.06.041Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus11
A26.06.048Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 111
A26.06.049Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 211
A11.16.002Биопсия желудка с помощью эндоскопии0,11
A11.14.001Чрескожная биопсия печени12
A08.14.001Морфологическое исследование тканей печени11
A08.14.002Цитологическое исследование тканей печени11
A06.10.007Коронарография0,11
A04.14.001Ультразвуковое исследование печени130
A04.11.001Ультразвуковое исследование средостения11
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков0,31
A04.22.001Ультразвуковое исследование щитовидной железы0,21
A04.15.001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек12
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря15
A04.31.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11
A04.31.004Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости130
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков11
A12.09.003Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой11
A04.12.012Ультразвуковая допплерография сосудов печени125
A04.12.001Ультразвуковая допплерография артерий125
A04.12.002Ультразвуковая допплерография вен125
A04.12.005Дуплексное сканирование артерий11
A04.12.006Дуплексное сканирование вен11
A02.01.001Измерение массы тела140
A02.03.005Измерение роста11
A02.09.001Измерения частоты дыхания180
A02.10.002Измерение частоты сердцебиения180
A02.12.001Исследование пульса180
A02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях180
A02.31.001Термометрия общая180
A03.16.001Эзофагогастродуоденоскопия11
A06.31.005Фистулография0,12
A04.10.002Эхокардиография11
A05.10.001Регистрация электрокардиограммы12
A05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных12
A06.09.008Рентгенография легких11
A06.10.001Рентгеноскопия сердца и перикарда11
A06.14.003Операционная и послеоперационная холангиография11
A05.10.003Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных13
A08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови140
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови140
A08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови140
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)140
A08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови140
A08.05.009Определение цветового показателя140
A08.05.010Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах140
A08.31.007Просмотр гистологического препарата12
A08.31.008Просмотр цитологического препарата12
A09.05.002Оценка гематокрита140
A09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови140
A09.05.010Исследование уровня общего белка в крови140
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови140
A09.05.013Исследование уровня глобулиновых фракций в крови110
A09.05.017Исследование уровня мочевины в крови110
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови17
A09.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови120
A09.05.022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови120
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови120
A09.05.024Исследование уровня общих липидов в крови12
A09.05.025Исследование уровня триглицеридов в крови12
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови12
A09.05.027Исследование уровня липопротеидов в крови12
A09.05.029Исследование уровня фосфолипидов в крови12
A09.05.030Исследование уровня натрия в крови120
A09.05.031Исследование уровня калия в крови120
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови120
A09.05.034Исследование уровня хлоридов в крови120
A09.05.037Исследование рН крови114
A09.05.039Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови120
A09.05.041Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови120
A09.05.042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови120
A09.05.044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови120
A09.05.045Исследование уровня амилазы в крови120
A09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови120
A09.05.047Исследование антитромбина III в крови120
A09.05.050Исследование уровня фибриногена в крови120
A09.05.055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови12
A09.05.056Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови12
A09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи14
A09.28.003Определение белка в моче14
A09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче14
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи14
A09.28.053Визуальное исследование мочи14
A11.01.002Подкожное введение лекарственных средств и растворов120
A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов110
A11.05.001Взятие крови из пальца110
A11.09.008Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода11
A11.12.001Катетеризация подключичной и других центральных вен11
A11.12.002Катетеризация кубитальной и других периферических вен11
A11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств1120
A11.23.003Введение лекарственных средств в перидуральное пространство15
A11.12.009Взятие крови из периферической вены120
A11.12.013Взятие крови из центральной вены120
A11.28.007Катетеризация мочевого пузыря11
A11.28.008Инстилляция мочевого пузыря0,14
A12.05.001Исследование оседания эритроцитов120
A12.05.017Исследование агрегации тромбоцитов15
A12.05.018Исследование фибринолитической активности15
A12.05.026Исследование уровня кислорода крови110
A12.05.027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме15
A12.05.032Определение степени насыщения кислородом гемоглобина110
A12.05.033Исследование уровня углекислого газа в крови110
A12.05.042Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)110
A14.31.003Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения120
A13.30.003Психологическая адаптация12
A14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд110
A14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному120
A14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных110
A13.31.004Обучение близких уходу за тяжелобольным0,51
A14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента120
A14.01.017Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка11
A14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного120
A14.12.001Уход за сосудистым катетером141
A14.19.002Постановка очистительной клизмы14
A14.19.003Постановка газоотводной трубки0,12
A14.28.003Уход за внешним мочевым катетером16
A14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному110
A14.31.010Уход за дренажом120
A14.31.011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств120
A14.31.014Оценка интенсивности боли110
A14.31.015Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели11
A14.31.016Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле11
A15.31.001Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости114
A16.09.001.001Торакоцентез под контролем ультразвукового исследования0,15
A11.09.004.001Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования0,11
A25.14.001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей140
A25.14.002Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей140
A25.14.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей140
A03.20.001Кольпоскопия0,31
A03.20.004Вагиноскопия0,31
A01.20.002Визуальное исследование в гинекологии0,31
A01.20.003Пальпация в гинекологии0,31
B01.003.01Осмотр (консультация) врача-анестезиолога11
B01.003.03Суточное наблюдение врачом-реаниматологом11
B01.003.04Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)11
D10.01.04Организация забора донорских органов11
D10.01.05Организация хранения донорских органов11
D10.02.09Проведение работ по получению донорских органов11
D10.03.09Проведение работ по хранению донорских органов11
D10.04.09Проведение работ по выдаче донорских органов11
F05.03.09Транспортировка донорских органов11
A16.14.003Частичная гепатэктомия0,51
A16.14.004Удаление доли печени0,51
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо - терапевтическо - химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
  Лоратадин0,210мг70мг
  Хлорапирамин0,820мг200мг
  Цетеризина гидрохлорид0,2210мг70мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1  
 Анксиолитики (транквилизаторы)0,5  
  Мидазолам0,510мг25мг
  Диазепам0,510мг30мг
 Антипсихотические средства0,3  
  Дроперидол110мг20мг
Анестетики, миорелаксанты1  
 Средства для наркоза1  
  Пропофол0,5200мг
  Кетамин0,3100мг300мг
  Тиопентал натрия0,5
  Натрия оксибат0,0210г10г
  Изофлуран0,2100мг100мг
 Миорелаксанты1  
  Рокурония бромид0,2100мг100мг
  Пипекурония бромид0,212мг12мг
  Суксаметония хлорид0,2200мг200мг
  Атракурия бесилат0,2200мг200мг
  Векурония бромид0,224мг24мг
 Местные анестетики0,5  
  Лидокаин0,3600мг1200мг
  Ропивакаин0,7200мг500мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1  
 Наркотические анальгетики1  
  Трамадол0,5200мг400мг
  Тримеперидин0,580мг600мг
 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты1  
  Лорноксикам0,516мг32мг
  Диклофенак0,575мг225мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,5  
 Гипотензивные средства0,8  
  Верапамил0,840мг120мг
  Пропранолол0,25мг20мг
 Антиангинальные средства0,8  
  Нитроглицерин110мг30мг
 Средства для лечения сердечной недостаточности0,3  
  Дигоксин15мг1,2г
  Лизиноприл15мг
 Вазопрессорные средства0,4  
  Добутамин0,5500мг1500мг
  Допамин0,550мг200мг
 Противоаритмические средства1  
  Атенолол1100мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1  
 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1  
  Растворы электролитные моно- и поликомпонентные12,5л
  Калия и магния аспарагинат11000мл18000мл
  Кальция карбонат1840г
  Кардиоплегический раствор17,5л7,5л
  Калия хлорид116г100г
Средства, влияющие на кровь1  
 Растворы и плазмозаменители1  
  Гидроксиэтилкрахмал0,4500мл1,5л
  Декстроза1500мл1,5л
 Средства, влияющие на систему свертывания крови1  
  Надропарин кальция0,516тыс МЕ160тыс МЕ
  Далтепарин натрий0,55тыс МЕ25тыс МЕ
 Противоанемические средства0,3  
  Железа сульфат+аскорбиновая кислота1100мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей1  
 Диуретики1  
  Фуросемид120мг200мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1  
 Спазмолитические средства1  
  Атропин0,331мг3мг
  Дротаверин0,33120мг480мг
  Мебеверин0,33200мг400мг
 Антациды и другие противоязвенные средства1  
  Омепрозол0,3340мг400мг
  Ранитидин0,5300мг18г
  Фамотидин0,540мг2,4г
  Рабепразол0,3320мг400мг
  Эзомепрозол0,3320мг400мг
  Алгедрат+магния гидроксид145мл2,7л
 Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта0,5  
  Неостигмина метилсульфат145мг90мг
  Метоклопромид180мг560мг
 Антиферменты0,7  
  Апротинин1200тыс ЕД1000тыс ЕД
  Октреотид0,40,1мг0,6мг
 Панкреатические энзимы1  
  Панкреатин1100000МЕ20000000МЕ
 Гепатопротекторы1  
  Урсодеоксихолевая кислота1120г
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Ко-тримоксазол0,05480мг14,4г
  Левофлоксацин0,2250мг
  Цефотаксим145г
  Пефлоксацин0,1800мг5,6г
  Ципрофлоксацин110г
  Цефтриаксон0,545г
  Цефепим0,540г
  Меропенем0,051,5г7,5г
 Противогрибковые средства0,05  
  Флуконазол0,2100мг1,5г
  Нистатин0,8500000ЕД10000000ЕД
 Противопротозойные и противомалярийные средства1  
  Метронидазол1500мг
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему1  
 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета1  
  Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)112ЕД84ЕД
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1  
  Дексаметазон112мг48мг
  Метилпреднизолон1500мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,5  
 Сопутствующие средства для лечения опухолей1  
  Однансетрон0,9520мг60мг
  Трописетрон0,056мг18мг
к началу документа

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Эритроцитная масса0,12 дозы
Свежезамороженная плазма18 доз
к началу документа

Питательные смеси

Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
Смеси для парентерального питания1 
Растворы аминокислот0,81 л
Жировые эмульсии0,4500 мл
к началу документа